近日,从北京和为中医院与北京中医药大学开展的中药治疗糖尿病临床医学观察试验中传来好消息,运用一项纯中药四个月治疗糖尿病的新技术在临床医学观察中效果显著。2021年7月19日,北京和为中医院与北京中医药大学签订临床医学观察协议,通过中药新技术“应用八点五控糖技术治疗1000名糖尿病患者。”
北京中医药大学中医养生学研究所副所长吴丽丽介绍,随着人们生活方式的改变,尤其是高热量饮食、缺乏锻炼等使肥胖现象越来越普遍,并呈年轻化趋势,2型糖尿病的发病率也逐年上升。2型糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足和/或作用缺陷,以高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及糖脂代谢异常为特征,临床以高血糖为主要表现的代谢综合征。尽管经过几十年不懈努力,糖尿病依然是重要的全球公共卫生问题。根据国际糖尿病联合会的数据显示,全球糖尿病的患病人数逐渐上升,到2045年将达到7亿人,其中2型糖尿病占90%以上。
吴丽丽说:“中医认为糖尿病的发生是在多种外因的影响下,人体气、血、阴、阳失衡,体内内环境紊乱,出现各种病理产物,与西医的对抗性治疗不同,中医药在治疗方面具有多靶点、多途径、整体协调的特点,能够调动机体多个系统之间的协同作用,通过扶正祛邪,(扶正即补足亏损的气、血、阴、阳,祛邪即祛除因气血阴阳失衡产生的燥热、湿浊、瘀血等病理产物)使人体内环境的平衡协调始终和外环境的整体统一,以达到防治糖尿病的目的。”
据此项医学观察负责人、北京和为中医院兰为民院长介绍,糖尿病的病理特征是胰腺功能障碍,确诊时大约50%的胰岛细胞死亡,确诊后如不改变致病因素,胰岛细胞持续死亡,发生并发症,控制糖尿病的关键并非血糖高低,而是阻止胰岛细胞死亡。
兰为民医疗团队研究发现,脂肪肝、肥胖、遗传、衰老是发生2型糖尿病的四大致病因素,脂肪肝患者、肥胖人群、糖尿病家族遗传人群和年龄50岁以上的人,胰岛素消耗量增加,迫使胰岛细胞长期过量分泌胰岛素,因疲劳导致胰岛细胞死亡,发生2型糖尿病。基本规律是:脂肪肝和肥胖愈严重,胰岛素消耗量愈大,胰岛细胞疲劳程度愈严重,发生糖尿病的时间愈早,许多人二三十岁发生2型糖尿病;糖尿病患者促胰岛素分泌药物用量愈大,胰岛细胞愈疲劳,糖尿病发展速度愈快,并发症愈多,寿命愈短。基于对糖尿病病理新的认识,美国、中国相继降低糖化血红蛋白控制指标,从6.5%降为7.0%,以减少降糖药物用量。
吴丽丽说:“中医药治疗疾病是一个动态的过程,随着治疗时间的推移,疾病的性质在发生转化,用药也要随之进行调整。”
此项中药新技术治疗糖尿病为什么只要四个月呢?兰为民介绍,目前糖尿病治疗的主流理论是强化降糖,患者需要终生服用降糖药或者注射胰岛素,发生全身性并发症。与降糖治疗不同,运用此项中药新技术可以帮助患者在四个月的时间里形成蜜月期。蜜月期是指患者经过药物或胰岛素治疗后,停止治疗,血糖能够维持正常的一段时间。蜜月期理论由以色列医学家ErolCerls1997年率先提出。他说:“我带领医疗团队长期从事中药诱导蜜月期研究,先后编辑出版《走出降糖困局》和《中药诱导糖尿病蜜月期》两本专著。从研究到到现在为止,全国大约有4万多名患者通过我们调理形成糖尿病蜜月期,血糖在正常范围内波动,许多患者蜜月期已经超过10年,没有出现并发症,与正常人一样健康生活。”
据了解,此次医学观察由北京中医药大学提供技术指导,北京和为中医院负责治疗,在美国临床试验数据库(ClinicalTrials.gov)注册,参试患者1000人,采用患者自身前后对照的试验方法,中药治疗期4个月,观察期分为1年、3年、5年。为保证医学观察真实有效,杜绝弄虚作假,所有参试患者来自全社会,志愿参加,免费治疗。兰为民院长介绍,此项医学观察结束后,将申请国家科技鉴定。
吴丽丽表示,制定符合中医药诊疗本体特点的大样本临床试验方案,在临床开展用八点五控糖技术治疗1000例患者的临床试验,科学的、客观的来验证该治疗方法在糖尿病治疗方面的安全性和有效性,研究结果拭目以待,如果该方法安全有效,为中医药治疗糖尿病提供了临床依据,将被广泛推广,给广大糖尿病患者带来福音,降低我国在慢性病防治方面的医疗成本,也将产生巨大的科技、经济和文化效应。
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