你知道继高血压、糖尿病、冠心病之后，中老年人常见的慢性病是什么吗？你知道什么疾病在不知不觉中就会导致骨折吗？你知道什么疾病我国50岁以上女性患病率为20.7%吗？
它就是骨质疏松！随着人们生活方式的改变以及社会人口老龄化程度加剧，骨质疏松患病率逐年攀升，预计到2050年我国骨质疏松症患者将达到1.2亿1。骨质疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致死和致残的主要原因。数据显示，发生髋部骨折后1年之内，20%的患者会死于各种并发症，约50%的患者致残。同时人口老龄化，也将带来更多的老年代谢疾病的发生，因此提升骨质疏松的早诊早治，关注老年代谢疾病，对提高老年人生活质量十分必要。
人才+技术——目前骨质疏松诊疗所面临的两大困局
就骨质疏松而言，目前我国在骨质疏松症的早诊早治上面临诸多困境。首先对于基层医疗机构而言，由于基层医生对骨质疏松的关注度不够，且存在设备的操作和疾病的诊断不规范，药物配置和使用水平参差不齐等问题，往往导致患者骨折时才发现相关病症，患者的生命质量和治疗水平相对受限。
同时随着疫情的发生，基层患者有时不得不选择临近的基层医院进行就诊，这就对基层医生的诊疗水平提出了更高的要求。因此如何让基层医生可以随时随地进行学习，在务实基础知识的同时，能够学习到行业领先的先进技术，就显得尤为关键。这时数字化的远程传播，无疑为赋能基层医生提供了重要思路。
而在基层医院之外，三级医院同样在骨质疏松的诊疗上面临诸多难题。由于医疗资源的“虹吸效应”，繁复的工作、川流不息的患者给骨质疏松的有效诊断带来了一定的难度。因此，如何通过创新技术将医生从繁复的工作中解脱出来，规范化诊疗流程，减少漏诊，提升医疗生产力，是亟待解决的问题。
数字化能力赋能——“Lunar Club”夯实骨骼和代谢疾病规范化诊疗
为提升骨质疏松及代谢健康的规范化诊疗水平，GE医疗于2022年11月26日举办了“守护骨健康，探索新未来——骨肌脂高峰论坛暨Lunar Club启动大会”，在会议上GE医疗发布了“Lunar Club”项目，这一针对骨骼健康和代谢健康诊疗的系列宣教，并特邀数位国内权威学者齐聚一堂，共享骨肌脂健康热点。
“Lunar Club”是针对骨质疏松、肌少症、肥胖等疾病诊疗的数字化远程系列宣教，主要包括骨骼健康（图1）和代谢健康（图2）等，同时针对DXA在这些疾病中的使用以及规范化操作进行详细的诠释和讲解。
在大会上，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员，上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病专科主任章振林教授高度肯定了“Lunar Club”项目的重要意义和目前行业领先的GE双能X射线骨密度仪的技术优势，并指出“Lunar Club”对赋能医生和技术人员，尤其是增强基层医生和技术人员的相关专业知识、深入了解目前骨密度仪的产品功能以及规范操作、提升骨质疏松的规范化诊疗方面的巨大推动作用。同时在大会上，成都中医药大学附属医院金小岚教授、暨南大学附属第一医院徐浩教授、上海交通大学附属第六人民医院岳华教授、天津医院王莉主任、复旦大学附属华东医院程群教授、福建医科大学附属第一医院严孙杰教授发表了精彩的主题演讲与讨论。
图1. Lunar Club——骨骼健康
图2. Lunar Club——代谢健康
探索不止——GE 医疗Lunar 引领骨肌脂健康新时代
而在对医生“软技能”的培养之外，GE医疗也在一直探索如何通过国际领先的创新技术和创新的智能设备来赋能医生，从而提高骨质疏松及相关代谢疾病的诊断效率，提高医疗生产力。在这之中，双能X线吸收检测法（DXA）作为WHO公认诊断骨质疏松的金标准技术，临床应用广泛。作为骨密度仪领域近40年的行业领导者，GE医疗也在一直探索该领域的创新应用。
Lunar iDXA （图3）和Prodigy系列双能X射线骨密度仪（图4）秉承GE医疗Lunar半个世纪来专注骨骼以及代谢健康的优良传统和技术优势，在精确诊断和高级功能方面取得了全面进步。其采用业内领先的数字化成像链技术，可以提供精确的检测数据，帮助临床实现低剂量精确诊断。而OneScan一键多扫功能，能够协助临床自动快捷完成病人多部位联合检测，提高工作效率。
图3. Lunar iDXA
图4. Prodigy系列双能X射线骨密度仪
更为重要的是，GE医疗率先将骨小梁评分（trabecular bone score，TBS）作为诊断分析工具引入中国（图5），骨小梁评分（TBS）是一项经全球多机构所验证过的，可以有效评估骨组织的微观结构、并提高预测骨折风险的工具，能为患者提供更精准的诊断。同时，GE Lunar的iDXA和Prodigy系列产品是国内唯一具备权威中国人参考数据库的骨密度仪厂家。该数据库是由中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会发起，国内多中心联合建立，全国多点采集，样本量超过11,000人的专用中国人数据库，已发表国际ISCD学术论文并获得国内众多用户认可。该数据库也规范了中国骨质疏松诊断标准，保证了检测结果的可靠性。
图5. TBS骨小梁评分功能
即便时代不断改变，但是创新从未改变。“Lunar Club”的发布，可以为广大医务人员提供更专业的DXA标准操作和使用、骨骼健康、代谢健康领域的规范化诊疗宣教，而GE医疗新一代Lunar双能X射线骨密度仪，则可以提供革新性的医疗技术和平台，广泛应用于临床骨质疏松症诊断、骨折风险评估、药物疗效监测、身体代谢如肥胖、肌少症等评估等方面。只有当“硬件”和“软件”相结合，才能最终提升骨骼健康和代谢健康领域的诊疗水平，才能实现骨肌脂全面健康！
参考文献：
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2020,13(5): 381-395.
李梅, 章振林, 夏维波. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2021,14(05):441-446.
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2017,10(5): 413-444.
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