"非常感谢刘林教授、王利教授、唐晓琼教授和各位医生护士,我真的太激动了,你们都是我的救命恩人!"3月7日,在重庆医科大学附属第一医院血液科病区,73岁的弥漫大B细胞淋巴瘤患者叶奶奶(化名)动情地说道,期间几度哽咽,感激之情溢于言表。当天,血液科特地为叶奶奶举办"庆生仪式",庆祝她通过复星凯特的CAR-T细胞治疗重获新生,开始新的晚年生活。
刘林教授、王利教授、唐晓琼教授和王革护士长为叶奶奶"庆生 (左起:唐晓琼教授、王革护士长、叶奶奶及其家属、刘林教授、王利教授)
此外,在叶奶奶的CAR-T治疗过程中,不仅疗效令她和家属满意,还得到了一个意外的慰藉——由于叶奶奶投保了"重庆渝快保"升级版,她因此获得36万元的恶性肿瘤特定自费药品赔付,极大减轻了家庭经济压力。据悉,她也是"渝快保"成功理赔的首例CAR-T患者。
刘林教授,重庆医科大学附属第一医院血液科主任
王利教授,重庆医科大学附属第一医院血液科副主任
唐晓琼教授,重庆医科大学附属第一医院血液科主任医师
传统疗法失效,患者"陷入绝境"
2021年1月,时年71岁的叶奶奶,出现了无明显诱因的右下肢非凹陷性水肿,伴乏力、夜间盗汗。当时,她只以为是小毛小病,没想到前往重庆医科大学附属第一医院就诊后的结果让她难以置信——经完善相关检查并行腋窝淋巴结穿刺活检,叶奶奶被确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤。这个结果对她和老伴、三个女儿而言,简直就是晴天霹雳、完全无法接受。
在随后的治疗过程中,血液科专家团队为其制定了完备的计划,通过6周期R-CHOP化疗+2周期R维持治疗,叶奶奶的病灶逐渐缩小,短暂实现了完全缓解,但在2021年11月出现复发,且进展迅速,多种传统疗法均已无法控制病情。鉴于此,血液科主任刘林教授和唐晓琼教授带领团队开展分析研判、综合考虑患者病情,认为可以进行CAR-T细胞治疗。
最新前沿科技,助力"重获新生"
2022年1月,在叶奶奶和家属全面了解CAR-T细胞疗法,尤其是专家团队充分告知CAR-T细胞治疗的原理、临床数据、并发症处置方案等关键信息后,他们决定接受CAR-T治疗。
在征得患者和家属的同意后,刘林教授和唐晓琼教授带领团队经多轮探讨、充分论证,周密制定CAR-T治疗方案。1月30日,治疗团队为患者进行淋巴细胞单采,制备CAR-T细胞、进行桥接IMRT放疗。经治疗组评估患者符合回输条件,2月22日予FC方案清淋,3月7日顺利回输CAR-T细胞(阿基仑赛注射液)。回输后,专家团队动态监测患者病情变化、妥善处置相关并发症、适时优化调整治疗手段,叶奶奶的各项指标快速好转。直至今年3月7日,在叶奶奶接受CAR-T细胞治疗的一年里,多次评估均显示为CR状态(完全缓解)。
事后,据刘林教授介绍,CAR-T细胞治疗作为全新的免疫治疗方法,利用人体自身免疫系统进行个体化治疗,为淋巴瘤患者带来治愈的希望。"弥漫大 B细胞淋巴瘤患者通过CAR-T疗法实现完全缓解,这不仅对于患者来说是个喜讯,也极大地增强了血液科医生的信心。"
重庆医科大学附属第一医院血液科自1956年成立以来,积极开拓进取、潜心钻研,目前已建成西南地区具有较高知名度、国内先进的大型血液专科之一,在白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤及骨髓瘤等血液肿瘤疾病的精准诊断和治疗方面具有明显优势和特色。
近年来,重庆医科大学附属第一医院血液科不断探索包括嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗在内的多种前沿疗法。未来,随着技术的进步,必将使越来越多的淋巴瘤患者受益。
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