本文专家:郭乡平，北京医学教育协会副秘书长，副主任医师

有一种疾病，它可能有很多症状：

有人头痛、视力减退、多饮多尿

有人不减肥却体重减轻，心慌烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠

有人血压高、血糖高、大腹偏偏

还有的人会“变脸变身”……

有媒体报道，前段时间一30岁男子在近三四年的时间里从1米8长到了1米9。一开始还非常高兴，但身边的人渐渐发现，该男子的颜值在走下坡路，下颌突出、鼻子变宽、嘴唇肿大、皮肤粗糙……

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不仅如此，他还出现了多饮、多食、多尿等症状。经医生检查后发现，他患上了生长激素垂体瘤。

广州一女子发现自己的容貌越来越丑，并且手脚变大变粗，平时自己穿的鞋也完全穿不进去，到医院就诊后，发现也是脑垂体瘤在作怪。

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一提到“瘤”，而且还是脑部肿瘤，人们就一个字“怕”！脑垂体瘤是恶性还是良性的？为什么会产生这么多种不同的症状？能治好吗？别怕，今天都告诉你。

什么是脑垂体瘤？

脑垂体瘤又称垂体瘤，垂体是一个器官，只有豆子大小，位于大脑底部，在鼻子后面的深处。分为垂体前叶（腺垂体）和垂体后叶（神经垂体），垂体瘤主要发生在腺垂体部分。

尽管体积很小，但“能量”巨大，几乎影响身体的每个部分，原因是它产生的激素调节人体许多重要功能，例如生长、血压和生殖。一旦垂体长“瘤”，虽多为良性肿瘤，但会使垂体分泌激素过多或不足，造成多种症状的出现。

垂体怎么就会长“瘤”呢？目前病因还不完全清楚，一般认为同下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等有关。

得了垂体瘤，有压迫神经或内分泌失调的症状时，不会自愈，要积极治疗。

脑垂体瘤有什么症状？

垂体瘤产生的症状可分为两类：垂体瘤压迫和激素分泌异常。

垂体瘤压迫出现的症状：

压迫视神经交叉：出现视力方面病症

压迫脑神经：眼睑下垂、眼外肌麻痹等

影响下丘脑：可产生尿崩症

发生垂体瘤内出血，引发垂体卒中：严重头痛、视力急剧减退、昏迷、恶心、呕吐等

不同类型的垂体瘤，会表现出不同激素分泌异常的相关症状：

促肾上腺皮质激素分泌型垂体瘤：躯干部脂肪堆积、脸部变圆、腹部或大腿皮肤有紫纹、血压血糖升高、面部出现痤疮、骨质疏松、焦虑、烦躁或沮丧等

生长激素瘤：可导致肢端肥大症，出现“变脸或变身”等

催乳素瘤：可导致正常的性激素水平降低。女性出月经不调、不育和泌乳等，男性精子数量减少、性欲丧失、乳房发育等

促甲状腺激素分泌瘤：甲状腺功能亢进，导致体重减轻、心慌、紧张或烦躁、排便频繁、出汗过多、失眠等

脑垂体长“瘤”是恶性还是良性？

颅内肿瘤一般分为原发和继发两种：

原发：颅内各组织的原发性颅内肿瘤

继发：周围组织的肿瘤侵入或其它肿瘤转移而来

根据肿瘤的性质也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤：

良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤等

恶性肿瘤主要指胶质瘤

临床上颅内肿瘤的患者中，有明显症状的垂体瘤患者约占10%，男性略多于女性，常发生于青壮年时期。

垂体瘤大多数为良性肿瘤。及时就医、按时复查、坚持服药基本上可以正常生活。

除了催乳素瘤首选药物治疗以外，其他垂体瘤可选择通过手术治疗。手术方式主要有经鼻蝶手术、经额手术两种。需要手术治疗的患者中，大部分人术后坚持服药也可正常工作生活，但是少部分人有永久性的术后并发症。

对于手术不能全切或有手术禁忌症的患者可以选择放射疗法。

垂体瘤该去哪个科室就诊？

垂体瘤一般去内分泌科就诊，但患者常根据首发症状表现选择相关科室就诊，如头晕、头痛、视物模糊去神经内科或眼科。

垂体瘤患者日常生活需要注意什么？

最重要的是要定期复诊、按时服药、尽量避免与化学毒物和放射线密切接触，还要坚持自我病情监测。

建立健康的生活方式，包括戒烟限酒、心态平和、适度锻炼、保证充足睡眠、营养均衡。

尤其避免高盐饮食，避免高碳水化合物、大量甜食饮料的摄入；多吃高蛋白的食物，维生素、含铁高的食物，以增强身体抵抗力。

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