眼科诊室中,常有患者焦急询问:“医生,突然感觉眼前像有黑雾挡着,看东西缺了一块……”这很可能是视网膜脱离发出的警报。作为眼球内关键的感光组织,视网膜一旦发生脱离,就如同相机底片脱落,将直接导致视力严重受损甚至失明。
视网膜脱离尤其“青睐”以下人群:
高度近视者(近视超过600度)
有眼外伤或眼科手术史者
糖尿病患者
中老年人群
有视网膜脱离家族史者
若出现以下任一信号,请立即就医:
信号一:飞蚊突然加剧
生理性飞蚊多为透明点、线状,长期稳定。如果短时间内出现大量黑点、絮状或烟雾状漂浮物,且密集出现在某一方位,常提示视网膜可能已出现裂孔,并伴有微量出血。
信号二:持续闪光感
在暗处或转动眼球时,眼前似有闪电、灯光闪烁,这是玻璃体牵拉视网膜所产生的异常刺激信号。若闪光感频繁出现且无好转,需高度警惕。
信号三:固定黑影遮挡
视野中出现不随眼球移动的固定黑影,多从周边向中间蔓延,如同幕布缓缓遮盖,这是视网膜脱离区域对应的视野缺损表现。
信号四:中心视力骤降
视物突然模糊、变形、变小,甚至中心视力急剧下降,说明脱离可能已累及负责精细视觉的黄斑区,此时治疗难度加大,预后也常受影响。
为什么需要争分夺秒?
视网膜脱离后,感光细胞会因缺血缺氧逐渐坏死,且不可逆。发病48-72小时内是救治的黄金窗口,延误治疗可能导致视功能受损。
如何科学防范?
定期眼底检查：高度近视、糖尿病患者及中老年人应每半年至一年检查一次眼底,尤其需散瞳详查周边视网膜。
避免剧烈冲击：高度近视者应尽量避免跳水、蹦极、拳击等剧烈运动及重体力劳动,防止眼部碰撞。
健康用眼习惯：减少长时间连续用眼,适当休息远眺;控制血糖、血压;保持良好作息,避免过度疲劳。
北京华德眼科医院温馨提醒:视网膜脱离初期症状虽不明显,但仍有明确预警信号。若出现飞蚊突然增多、持续闪光感、固定黑影遮挡或视力急剧下降中的任何一种表现,建议及早就医、及时干预。