对于高度近视者而言,通过近视手术成功摘掉厚厚的眼镜,无疑是一种“视觉上的重生”,冬日里挡住视线的雾气、运动时随汗水下滑的镜架等等,这些都不再是问题。但是,这类人群术后都不能因为视力的改善,而忽视高度近视者本身存在的眼底病变风险!
高度近视,特别是病理性高度近视
眼底病变风险高!

高度近视,特别是病理性高度近视,其本质是眼球的结构性病理性改变——眼轴异常拉长。这就像一个气球被过度吹大,导致球壁(即眼底的视网膜、脉络膜、血管等组织)被动地、不可逆地变薄、拉伸、营养不良和缺血缺氧。
这种脆弱的结构使得视网膜更容易出现变性区、裂孔,进而引发视网膜脱离;同时也会导致黄斑区更容易发生萎缩、裂孔或新生血管等病变。
因此,高度近视者的眼底如同建立在了一个不稳定的“脆弱地基”上,其发生一系列致盲性眼底病变的风险自然远高于眼球结构正常的普通人群。
近视手术后并没有改变
眼球结构和高度近视者的本质

而近视手术,如激光手术或人工晶体植入,仅仅是通过改变角膜的屈光力或植入镜片来矫正光线聚焦,它完全无法改变已经被拉长的眼轴和因此变得脆弱的眼底结构。
那个脆弱、被拉伸的“眼底底子”依然如故。这种风险是终生存在的,且不会因为通过近视手术矫正了度数而改变。
因此对于每一位接受了近视矫正手术的高度近视者而言,合肥普瑞眼科医院业务副院长、眼底病专科主任沈咏梅表示,仍需要定期做眼底检查,直接监控眼底的健康状况,这是最能早期发现裂孔、变性等病变,避免严重并发症的方法,守住视力的生命线。
重要的眼底检查通常包括:散瞳后眼底检查、OCT、欧堡超广角眼底照相、眼部A/B超等。
