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失眠是一个非常普遍的问题,它不仅指“完全睡不着”,更包括一系列影响睡眠质量和时长的障碍。长期失眠会严重影响白天的精神状态、工作效率和身体健康。
一、失眠的主要症状
失眠的症状通常可以分为 “夜间症状” 和 “日间后果” 两大类。

夜间症状:
1. 入睡困难:躺在床上超过30分钟(通常认为)仍然无法入睡。
2. 睡眠维持困难:夜间频繁醒来,且醒来后难以再次入睡。
3. 早醒:比预定起床时间早醒1-2小时以上,且无法再次入睡。
4. 睡眠浅、多梦:感觉整晚都在半睡半醒之间,或者梦境纷乱,醒来后感觉像没睡一样。
日间后果:
1. 疲劳感与精力缺乏:早上起床后感到非常疲倦,没有恢复精力。
2. 注意力、记忆力下降:难以集中精神,工作效率低,记忆力减退。
3. 情绪障碍:易怒、烦躁、焦虑或情绪低落。
4. 社交与职业功能受损:在工作、学习或社交活动中表现不佳。
5. 日间嗜睡:白天昏昏欲睡,甚至在开会、开车时感到困倦。
6. 行为问题:可能表现为冲动或攻击性行为。
7. 对睡眠过度担忧:对“今晚能不能睡好”感到持续性的焦虑和担心。
二、改善失眠的方法
改善失眠需要综合性的策略,通常从改变生活习惯入手,如果问题严重,则需要寻求专业帮助。
(一)非药物疗法(首选和基础)
1. 建立良好的睡眠卫生习惯
· 固定作息:这是最重要的一点。每天在同一时间上床睡觉和起床(包括周末),帮助身体建立稳定的生物钟。
· 创造舒适的睡眠环境:确保卧室黑暗、安静、凉爽。使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机如果有帮助。
· 床只用于睡觉和亲密行为:不要在床上工作、玩手机、看电视或吃饭,让大脑将“床”与“睡眠”紧密联系起来。
· 避免睡前刺激:
· 睡前1小时远离电子屏幕:手机、电脑、电视的蓝光会抑制褪黑素分泌。
· 避免睡前激烈运动:睡前2-3小时可进行温和的伸展运动,但避免剧烈运动。
· 避免睡前争论或思考复杂问题。
2. 调整饮食
· 限制咖啡因和尼古丁:下午晚些时候和晚上避免摄入咖啡、茶、可乐、巧克力等。
· 避免睡前饮酒:酒精虽然能帮助入睡,但会严重破坏后半夜的睡眠结构,导致早醒和睡眠浅。
· 睡前不要吃大餐:睡前2-3小时避免大量进食,清淡的零食(如一杯温牛奶、一小根香蕉)可以接受。
3. 学习放松技巧
· 腹式深呼吸:缓慢而深长地吸气(用鼻子),让腹部鼓起,然后缓慢呼气(用嘴巴)。重复5-10分钟。
· 渐进式肌肉放松:从脚趾开始,依次绷紧身体各部位的肌肉5秒钟,然后完全放松30秒,感受紧张与放松的区别,一直进行到面部。
· 冥想或正念练习:通过APP或引导音频,学习将注意力集中在呼吸或身体感受上,放下纷乱的思绪。
4. 认知行为疗法(CBT-I)
这是目前国际上治疗慢性失眠的“黄金标准”,效果持久且无副作用。它主要通过改变对睡眠的错误认知和不良行为来起作用,包括:
· 刺激控制疗法:如上所述,重建床与睡眠的积极联系。
· 睡眠限制疗法:通过暂时减少在床时间来提高睡眠效率,巩固睡眠。
· 认知重构:识别并挑战关于睡眠的灾难化想法(如“我一晚没睡好,明天就完蛋了”)。
(二)何时需要寻求专业帮助?
如果自我调整2-3周后,失眠状况仍无改善,并严重影响了您的日间生活,请务必咨询医生。

· 医生可能会采取的措施:
1. 诊断根本原因:判断失眠是否是其他疾病(如焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进、不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停等)的症状。
2. 药物治疗:开具安眠药或其他有助于睡眠的药物。务必在医生指导下短期、按需使用,切勿自行购买和长期服用,以免产生依赖和副作用。
3. 转介心理治疗:推荐接受专业的CBT-I治疗。
总结与提醒:
· 耐心与坚持:改善睡眠不是一蹴而就的,需要耐心地实践新的习惯。
· 从简单开始:不必一次性改变所有习惯,可以从“固定作息”和“睡前不用手机”这两点开始。
· 关注“放松”而非“睡着”:越是努力想睡着,反而越睡不着。把目标定为“放松身心”,睡眠自然会来临。
希望这些信息能对您有所帮助!祝您夜夜安眠。









