胃溃疡,这个表面平凡的术语,实则蕴含着众多未被大众深入了解的奥秘。作为一种普遍的消化系统疾病,它悄然无息地降低了数百万人的生活质量。尽管胃溃疡在我们的日常中屡见不鲜,但许多人对其成因、症状及治疗方法仍缺乏深入了解。今天我们就来详细聊聊胃溃疡。

什么是胃溃疡?

胃溃疡,亦称其为消化性溃疡,指的是胃黏膜或十二指肠黏膜上出现的圆形或椭圆形破损,其深度足以穿透黏膜下层,甚至触及肌层。此类破损的形成,多源于胃酸及消化酶对胃或十二指肠壁的持续侵袭。胃酸就像腐蚀性强的酸液,不断侵蚀胃壁,从而雕琢出一个个“洞穴”。这些“洞穴”不仅会诱发剧烈疼痛,还可能进一步引发更为棘手的并发症。胃溃疡可导致疼痛、不适及其他多种症状,在极端情况下,甚至可能造成出血或穿孔,严重威胁患者的生命安全。

胃溃疡的症状表现多样,不同患者体验各异,部分患者可能毫无症状,而另一些患者则可能遭受以下多种不适的困扰:

1、上腹部疼痛:作为胃溃疡比较典型的症状,疼痛常在餐后1至3小时内显现,表现为钝痛、隐痛或烧灼感,持续时间从几分钟到几小时不等。这种疼痛可能在夜晚加剧,严重干扰患者的睡眠。

2、食欲减退与体重下降:胃部的不适感往往导致患者食欲不振,长期以往可能引起体重的减轻。

3、恶心与呕吐:胃溃疡患者经常伴有恶心感,并在进食后更易出现呕吐症状。

4、胃酸过多与烧心感:当胃酸反流至食管时,会引发强烈的烧心感,严重时还可能伴随胸痛,给患者带来极大的不适。

胃溃疡的诊断

内窥镜检查:利用内窥镜直接观察胃及十二指肠的黏膜状况,能够清晰地识别溃疡的位置、大小及形态。同时,通过内窥镜下的活检取样,可以进一步排除恶性病变的可能性。

幽门螺杆菌(H、pylori)检测:为了确定是否存在H、pylori感染,可采用呼气试验、血液检测、粪便检测或组织活检等方法。其中,呼气试验因其操作简便且结果准确,成为了常用的检测方法。

胃溃疡的治疗

胃溃疡的治疗是一个多方位的过程,旨在缓解患者症状、促进溃疡愈合、根除幽门螺杆菌(H、pylori)感染(如存在)以及预防疾病复发。以下是常用的治疗方法概述:

1、药物治疗

抑制胃酸分泌的药物:

质子泵抑制剂(PPIs):如奥美拉唑、兰索拉唑等,是现今比较有效的胃酸抑制剂,能明显减少胃酸分泌,助力溃疡愈合。

组胺受体拮抗剂(H2 blockers):如雷尼替丁、法莫替丁等,亦具有抑制胃酸的作用。

抗生素:针对H、pylori感染,常需联合使用两种或更多抗生素进行根除治疗,如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。治疗时应严格遵循医嘱,以防耐药性产生。

胃黏膜保护剂:如铋剂,能在胃黏膜上形成保护层,减少胃酸侵蚀,促进溃疡愈合。

2、生活方式的调整

戒烟限酒:吸烟与饮酒均会损害胃黏膜,戒烟限酒对预防胃溃疡至关重要。

避免NSAIDs类药物:若必须使用,应在医生指导下选择对胃黏膜损伤较小的药物,或同时使用胃黏膜保护剂。

健康饮食:饮食宜清淡、易消化,避免辛辣、油腻食物。建议少量多餐,避免饥饿或过饱。

减压:维持良好的心理状态,适当进行体育锻炼,有助于缓解压力,改善胃部血液循环。

3、手术治疗

在极少数情况下,若溃疡引发严重并发症,如大出血、穿孔或幽门梗阻,可能需要手术治疗。手术方式包括溃疡切除术、胃大部切除术等,具体选择需依据患者个体情况而定。

胃溃疡去哪家医院检查治疗?

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