为应对人口老龄化加速带来的长期护理需求激增问题，河北省积极推进长期护理保险制度的财政支持机制研究。4月1日至4月8日，河北大学“永续护冀”团队成员马艺嘉、刘志阳、廖恺忻、王恬在河北省石家庄市开展了一系列以“长护暖情，险中见爱”为主题的调查实践活动。通过同当地的各类职工走访调查方式方式，了解公众对于“长护险”的看法以及缴纳情况，同时根据调研结果剖析了长护险的实践现状与未来方向，为优化财政支持河北省长期护理保险制度提供了科学依据。

截至2024年底，河北省60岁及以上人口达1644万人，占总人口的22.2%，已进入中度老龄化社会，且老龄化趋势仍在加速。失能老人的长期护理问题日益突出，给家庭和社会带来了沉重负担。在此背景下，河北省积极推进长期护理保险试点工作，但财政支持不足、资金来源单一、政策执行碎片化等问题逐渐显现。为解决这些问题，河北大学“永续护冀”团队开展了深入研究，旨在优化财政支持机制，推动长期护理保险制度的可持续发展。

2025年4月1日至4月8日，河北大学“永续护冀”团队在石家庄市多处进行实地走访调研，此次走访旨在通过面对面交流沟通，了解各类职工对于长护险的看法、了解程度和是否缴纳，为优化长护险制度提供可行性建议。

此前，研究团队采用文献研究、三阶段PPS抽样问卷调查、深度访谈等方法，对河北省长期护理保险财政支持现状进行了系统评估。研究覆盖了河北省多个地市，发放问卷2880份，回收有效问卷2880份，调查对象包括政府工作人员、企业职工、自由职业者、退休人员等。基于此，团队开展深度访谈，进一步剖析问题症结所在。

准备阶段，团队成员经过专业老师的培训，学习了访谈技巧，优化访谈流程，确保调研访谈活动能够顺利进行。该团队对于不同职业、不同年龄段的调研对象进行分组，确保调研对象的针对性同时注重与之前调研结果的衔接。

4月1日至4月8日，“永续护冀”团队在石家庄市开展了调研活动。对各类职工进行了访谈。调研结果显示，河北省长期护理保险财政支持存在以下问题：资金来源单一，主要依赖医保基金划转和财政专项投入，社会资本参与度低；资金使用效率低，政策执行碎片化，此外，公众对长期护理保险的认知存在差异，高收入群体对筹资渠道认可度更高，而低收入群体支付意愿较低。划转和财政专项投入，社会资本参与度低。我们随机调查了石家庄市的一位职

工，王女士表示“我听说过长护险，但了解得不多。我只知道这是给失能老人提供护理保障的一种保险。我母亲身体不太好，需要专人照顾，所以我很关注这方面的政策。”当被问及自己和身边人是否缴纳了长护险时，王女士说：“我自己还没缴，主要是不太清楚具体怎么操作，也不知道费用是多少。我问过几个朋友，她们也都没缴，大家都觉得这个保险好像离自己有点远。不过现在我母亲年纪大了，我开始觉得这个保险可能真的挺有用的，毕竟谁也说不准以后会发生什么。”

结合调研结果，研究团队提出了“四维框架”创新方案：一是创新财政支持机制，实现精准补贴：建议建立基于失能等级与经济水平的差异化补贴机制，设立阶梯式财政补贴，对农村低收入群体额外提高补贴比例。同时，建立财政补贴与老龄化率的联动机制，当老龄化率超过15%时，自动启动补贴上浮机制。二是拓宽筹资渠道，强化资金保障：建议优化筹资责任划分，提高财政占比，稳定医保划拨比例，并通过税收优惠、PPP模式等吸引社会资本参与。此外，发行“长护险专项债券”，优先用于护理机构建设和人才培养。 三是优化服务供给，推动医养协同：建议按服务类型进行精准补贴，试点“护理服务券”制度，提高护理服务的可及性。同时，建立绩效挂钩的服务质量评价体系，将评价结果与财政拨款挂钩，提升政策执行效果和服务质量。四是促进区域均衡发展，破解碎片化难题：建议编制《河北省长护险财政支持操作指南》，统一服务补贴标准，设立省级长护险专项基金，对欠发达地区进行转移支付。同时，建立风险预警机制，防范财政风险。

研究团队表示，未来将继续深化研究，结合河北省实际情况，进一步完善长期护理保险财政支持机制。同时，将研究成果推广至全国，为全国性制度顶层设计提供区域实践参考。项目负责人强调：“青年学者应成为社会保障政策研究的先锋，为应对老龄化挑战贡献智慧和力量。”