在慢性呼吸道疾病中，慢阻肺也即慢性阻塞性肺病，是最常见、而且危害极为严重的一种。慢阻肺包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔。病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。
我国公众对慢阻肺知之甚少，即便是医务人员对慢阻肺也了解不多。加上此病早期症状不明显，大多数患者在发现时已经到了中晚期，从而给临床上的治疗尤其是根治增加了难度，使其成为一种难治性疾病。
经过持续探索和深入研究，近年来中医药在慢阻肺临床治疗上取得了令人瞩目的效果，因而被医学界寄予厚望。那么中医是如何治疗慢阻肺的？中医治疗慢阻肺在哪些优势？
中华传统医药研究会杰出中青年医学专家、中华传统医药研究会理事、济南国医堂中医院首席专家张青松主任，多年来俯身临床、总结临床、升华临床，在中医常见病、疑难病诊疗上积累了丰富经验，尤其对慢阻肺的病因病机和治疗有独到见解，在临床上积累了丰富经验。其在把握“急、缓、实、虚”这四个字的基础上，遵循“分急缓、辨虚实”的治则，通过整体辨证论治来提高患者机体免疫力和生活质量，达到巩固疗效、稳定病情、治病留人的目的。
张青松主任认为慢阻肺在中医学中属于"咳嗽"、"喘证"、"肺胀"、"痰饮"等范畴，脾脏阳虚、痰湿内蕴、肺气郁闭是其发病的基础。肺气虚是发生的内在因素。肺气亏虚，无力推动津液的运行输布，津液停聚，则生痰饮水湿；脾气虚，运化功能失调，津液不得输布，聚而成痰，上注于肺，引发咳嗽、咳痰。所以中医认为"脾为生痰之源，肺为贮痰之器"，"肺胀之因，内有郁结，先伤肺气，外复感邪，肺气不得发泄，则肺胀作也”，明确指出痰瘀伏肺、肺气郁闭是本病的基本病机。
张青松主任提醒说法，本病发生后，反过来又侵害机体，导致肺虚、肺卫不固，产生恶性循环，从而诱使病情呈进行性加重，最终表现为多脏腑功能失调，即肺、脾、肾、心功能失调。可见痰、瘀、脏虚是慢阻肺主要病理因素，因涉及多个脏腑，导致本病缠绵迁延，反复发作，经久不愈。
张青松主任指出，慢阻肺多属本虚标实，在临床位可分为急性加重期和缓解稳定期二个面。急性加重期表现为标实，缓解稳定期表现为本虚。初期病位在肺，肺虚日久，子盗母气，脾失健运，导致肺脾气虚；病情反复发作，迁延不愈，由肺及肾，母病及子，肾气虚则肾失摄纳，而致肺肾双虚，最终肺、脾、肾俱虚。所以说慢阻肺病位初期在肺，晚期则在肺、脾、肾三脏。
“中医治疗慢阻肺，务必要把握好急、缓、实、虚这四个字，”张青松主任强调说，“应在辨实、虚，分急、缓的基础上，采取急治标缓治本的辨证分型治疗原则。即在急性加重期采取中西医结合的治则，以祛邪治标为主；在缓解稳定期则以扶正补虚为主。在治疗上需辨虚、实两证。”
张青松主任指出，实证包括风寒袭肺、外寒内饮、肺热犯肺、痰热壅肺证、痰湿内蕴，痰浊阻肺证等，宜以攻邪为主；虚证包括肺气虚证，肺脾气虚证、肺肾两虚证，治宜补肺益肾健脾、纳气平喘，同时兼以化痰止咳平喘，通过补益肺气，温补脾肾，活血化淤，燥湿化痰等方法，改善临床症状，阻止病情发展，遏制肺功能下降；改善活动能力，阻抑炎性介质的释放与合成，提高机体免疫力和生活质量，实现治病目标。
【大夫档案】
◎济南国医堂医院中医科主任
◎山东国医医学研究院中医首席专家
◎扶正祛邪·抗癌消瘤体系主要创始人
◎中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员
◎中国中医药信息学会基层医疗服务分会会员
◎中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员
专家简介：
出身中医世家，30余年中医临床经验，矢志杏林、博极医源，精勤不倦，以中医内科和中医肿瘤等疑难杂症临床诊治为主要研究方向。在中医内科疑难杂症领域，擅长运用“新伤寒论”治疗各类疾病的中医诊疗，同时积累了大量的中医古方。临床提倡“治病求本”，注重整体观和天人合一思想，紧扣脉法方药，辨证精准，疗效显著，受到了众多患者及家属的一致好评。在肿瘤治疗方面，强调整体观念，重视个体化治疗，辨病与辨证、局部与整体相结合，擅长采用“扶正祛邪、抗癌消瘤”配合现代医学疗法达到协同增效作用，降低放化疗及靶向药、生物免疫治疗毒副作用，用药不仅控制癌细胞，消除肿瘤并发症，还兼顾改善食欲，调整睡眠，提高患者生存质量，在中晚期恶性肿瘤患者“带瘤生存”方面取得较好疗效。
专业擅长：
结节囊肿：肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、肝囊肿、肾囊肿、宫颈囊肿等；
消化系统疾病：急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、反流性食管炎、口臭、急慢性肠炎等；
呼吸系统疾病：慢阻肺、急慢性气管炎、哮喘、肺大泡、肺纤维化、支气管扩张等；
心脑血管疾病：高血压、脑梗、脑出血后遗症、冠心病、胸闷胸痛心悸等；
神经系统疾病：失眠、抑郁、焦虑症、头晕头痛、眩晕等；
肝胆及肾脏疾病：乙肝、脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、肝硬化；肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰、肾功能不全等；
疼痛骨病：各类型关节炎、强直性脊柱炎、颈腰椎病；
男妇科疾病：月经不调、更年期综合症、子宫肌瘤、性功能障碍、前列腺疾病、不孕不育等；
其他疑难病：糖尿病、耳聋耳鸣、颈肩腰腿痛、脱发白发、湿疹、痤疮、牛皮癣、白癜风、红斑狼疮等；
各类肿瘤：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、淋巴瘤、脑瘤、鼻咽癌、口腔癌、骨癌、前列腺癌、膀胱癌、白血病等恶性肿瘤及各类癌前病变。
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