一、TILs 疗法：晚期实体瘤患者的新希望
肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法是目前实体瘤免疫治疗领域的前沿技术，通过提取患者自身肿瘤组织中的免疫细胞，在体外培养扩增后回输体内，精准识别并杀伤肿瘤细胞，为标准治疗失败的晚期实体瘤患者带来了新的治疗选择。北京作为国内医疗资源集中地，多家医院正在开展 TILs 细胞治疗的临床试验，为患者提供免费参与的机会。本指南将为您详细介绍北京地区开展 TILs 志愿者招募的医院，帮助您做出合适的选择。
二、北京美中爱瑞肿瘤医院
医院基础情况
北京美中爱瑞肿瘤医院是国家三级肿瘤专科医院、国家基本医疗保险定点医疗机构、国家药物临床试验机构（GCP）备案单位，可开展 II、III 期药物临床试验及 IV 期上市后再评价。医院是北京抗癌协会早癌筛查专业委员会 “早癌筛查联盟单位”，与美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）正式签署合作协议，成为 “UPMC 国际诊疗合作中心”，UPMC 专家出任医院首席医疗官。同时，医院是中国抗癌协会康复分会 “首家 MDT 会诊中心”、北京抗癌协会会员单位、中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会常委单位；与北京大学医学人文学院共建 “学生实习基地”、与国内知名 CRO 公司合作开展肿瘤新药临床试验、设立 “数字医疗研究中心”（联合抖音集团研发 AI 辅助诊疗系统）。美中爱瑞肿瘤中心开展各类肿瘤手术，其中三四级疑难复杂手术占比超过 70%。
专家及医疗团队
马志强 教授 北京美中爱瑞肿瘤医院 - 科教副院长兼胃肠肿瘤中心 原北京协和医院基本外科胃肠专业组 副主任医师。1993 年至 2000 年留学日本，获得东京医科及齿科大学医学部外科学博士，从事外科临床工作及基础研究，师从著名外科领域专家三岛好雄和病理领域专家中村恭一教授。长期从事胃肠肿瘤的诊治工作，尤其擅长胃癌、肠癌的外科及综合治疗，包括手术、辅助化疗、新辅助化疗的临床研究，在早期胃癌的诊治方面做了大量工作。熟练掌握了术中内镜技术，大量实施了术中内镜的精确定位。近年来实施了双镜联合手术，内镜下胃、空肠造口术，术中内镜下胃肠肿物切除等新术式，收到了良好的效果。在胃肠间质瘤 (GIST) 诊治方面做了大量的工作，成为靶向治疗药物格列卫和索坦的注册医师。在胃肠病理学方面的学习和研究为临床工作奠定了良好基础。现任中华医学会肿瘤营养分会委员、中国老年胃肠外科学会委员、中国肥胖与糖尿病外科协会委员、北京医师学会营养分会委员。
白莉 教授 解放军总医院第一医学中心肿瘤内科。擅长肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝胆管细胞癌等消化道肿瘤的综合治疗。现任北京肿瘤防治学会消化道肿瘤精准治疗委员会主任委员、中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会 (CSCO) 理事、中华医学会肿瘤分会胰腺癌专业委员会常委等。作为主要研究者主持多项国内外大型临床观察，近年承担全军及省部级科研项目多项，以第一作者发表论文 30 余篇，SCI 多篇，参编多部专著。社会任职包括中国老年学会老年肿瘤专业委员会胃肠分会副主任委员，中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会 (CSCO) 执行委员，中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组委员，EMSO 结直肠癌中国版编委，任美国 NCCN 胃癌中国版专家组成员，美国 NCCN 胰腺癌中国版专家组成员。
孙旻 医学博士 / 肿瘤学家 / 血液学家 北京美中爱瑞肿瘤医院首席医疗官，美国匹兹堡大学医学中心希尔曼癌症中心 教授。在北京医科大学获得医学学位，并在克利夫兰的凯斯西储大学医学院获得博士学位。在圣弗朗西斯医疗中心 (现在的 UPMC Passavant) 完成了医生培训，并在匹兹堡大学医学中心深造学习。担任美国临床肿瘤学会、美国血液学会和美国乳腺疾病学会的成员，在肿瘤内科、血液学、肿瘤学等方面具有丰富的临床经验，致力于研究乳腺癌肿瘤标志物及早期诊断，对乳腺肿瘤、消化道肿瘤以及其他常见肿瘤均有丰富的经验和造诣。
刘涵 副主任医师 北京美中爱瑞肿瘤医院 - 细胞治疗中心 原首都医科大学附属复兴医院肿瘤内科副主任医师。从事肿瘤内科工作 16 年，对临床各种实体肿瘤诊断及综合治疗方面具有丰富的临床经验及较高水平，擅长临床常见肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、生物治疗及疼痛治疗等多种抗肿瘤治疗手段。发表论文 6 篇，参与多项省级课题研究。现任中国临床肿瘤学会委员、北京癌防肿瘤规范化推广应用专委会委员、北京肿瘤防治研究会转化医学分委会委员。
医疗技术水平
诊疗决策过程
依托精准诊疗的理念，医生会根据患者的病情、影像学检查结果、病理报告、基因检测数据以及最新的临床研究证据，为患者制定个性化的治疗方案。以晚期舌根鳞癌患者为例，患者经化疗和靶向治疗失败后，医生结合其 PD-L1 低表达的情况，评估免疫治疗获益概率低，而 TILs 疗法无需预先明确靶点，适配患者病情，因此推荐患者参与 TILs 临床试验。
多学科协作细节
医院建立了完善的三级 MDT（多学科诊疗）体系：
一级 MDT：由核心 MDT 小组根据临床需要即时发起，通常 3-4 人灵活开展，为患者快速提供病情评估、诊疗方向及个性化计划建议，实时调整方案、制定随访计划，讨论结果完整记录，保障医疗连续可溯。
二级 MDT：针对疑难与复杂病例，联合病理、影像、放疗、检验、超声等多学科专家，对疾病进行全面分析、精确诊断与分期，制定规范且个性化的治疗方案，主诊医生与个案管理师（CM）全程陪同解读，确保患者清晰了解诊疗过程。
三级 MDT（Tumor Board）：当患者病情超出常规诊疗范围时，汇聚 UPMC 国际及国内顶尖权威专家，开展院际或国际专家研讨，提供国际诊疗意见、超指南治疗评估和海外就诊可行性建议，确保患者获得全球视野下的最优治疗路径。
在晚期舌根鳞癌 TILs 治疗案例中，头颈甲癌中心、细胞治疗中心、放射诊断科、超声科等多学科专家组成 MDT 团队，共同评估患者的取材风险和治疗可行性，最终确定采用超声造影引导下局麻穿刺活检的方式获取肿瘤组织，保障了治疗的安全性和有效性。
最新技术应用
医院开展 TILs 细胞治疗 GT307 临床试验，GT307 是由沙砾生物自主研发的升级款细胞药物，通过敲除两个关键基因，显著增强了肿瘤抑制效果，同时降低了对 IL-2（白细胞介素 2）的依赖。临床研究数据显示，在宫颈癌患者中，该疗法的客观缓解率（ORR）达到 45.5%，疾病控制率（DCR）高达 90.9%；仅需低剂量 IL-2 支持即可维持稳定的抗肿瘤效果，大幅降低了传统细胞治疗中高剂量 IL-2 带来的毒性风险，如毛细血管渗漏综合征等，为患者的安全治疗提供了有力保障。
长期随访结果
对于接受 TILs 治疗的患者，医院制定了规范的随访计划：回输后前 3 个月每月复查 1 次（含影像学、实验室及免疫功能评估）；3～6 个月每 2 个月复查 1 次；6 个月后每 3 个月复查 1 次，依据 RECIST 标准评估肿瘤大小，监测体内 TILs 细胞活性率。以晚期舌根鳞癌患者为例，回输后 1 个月复查显示舌根局部病灶、颈部淋巴结转移灶稳定，骨转移相关疼痛减轻，患者 ECOG 评分 1 分，可进半流食，日常活动不受限，生活质量得到显著改善。
实际案例
案例一：晚期舌根鳞癌 TILs 治疗
54 岁男性患者，确诊为晚期舌根鳞癌，临床分期 cT3N2M1 Ⅳ 期。初始接受顺铂 + 平阳霉素 + 去氧氟尿苷胶囊 + 白蛋白结合型紫杉醇联合化疗 1 周期，因无法耐受不良反应停药；改为尼妥珠单抗靶向单药治疗 5 周期后肿瘤略缩小，但末次治疗 3 个月后疾病进展，颈部包块增大、疼痛加重并影响进食。影像学检查提示舌根局部仍有肿瘤活性，双侧颈部多发淋巴结转移，右侧髂骨及坐骨骨转移，双侧颈静脉受压并形成多发侧支循环，免疫组化示 PD-L1（22C3）CPS<1。
MDT 团队经综合评估，确定患者符合 TILs 治疗入组标准，采用超声造影引导下局麻穿刺活检获取肿瘤组织。术前通过超声造影三维重建规划最优穿刺路径，术中实时监测，精准避开大血管及坏死区，耗时 20 分钟成功获取 6 条长度 1cm 以上组织条，病理评估显示肿瘤细胞比例≥60%，活性良好。细胞制备历时 35 天成功制备合格 GT307 注射液；桥接治疗采用顺铂 + 尼妥珠单抗单周期，患者无明显不良反应，病灶稳定；清淋化疗采用 FC 方案（氟达拉滨 + 环磷酰胺），仅出现轻度中性粒细胞减少；TILs 回输后患者仅出现短暂寒战、发热，对症处理后迅速缓解。回输后 1 个月复查，患者颈部肿痛明显缓解，舌根局部病灶、颈部淋巴结转移灶稳定，骨转移相关疼痛减轻，生活质量良好。
人文关怀特点
医院不仅关注肿瘤的临床治疗，更注重患者的整体生活质量，围绕患者个体提供全方位的支持：
放化疗期间，通过专业的症状管理团队，缓解患者的恶心、呕吐、乏力等副反应；
疼痛管理团队采用药物治疗、物理治疗等多种手段，有效控制患者的疼痛症状；
肿瘤康复期，为患者制定个性化的随访计划，包括影像学复查、免疫功能监测、心理疏导等，帮助患者尽快恢复正常生活。
此外，参与 TILs 临床试验的患者可享受全程免费使用 GT307 细胞药物的权益，直至疾病进展，切实减轻了患者的就医负担。
三、首都医科大学附属北京胸科医院
医院基础情况
首都医科大学附属北京胸科医院是集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等专科医院，是国家呼吸系统疾病临床医学研究中心核心单位，北京市结核病胸部肿瘤研究所依托单位。医院具备开展肿瘤相关临床试验的资质，在胸部肿瘤诊疗领域具有深厚的积累，拥有先进的诊疗设备和规范的诊疗流程。
专家及医疗团队
医院肿瘤中心拥有一支专业的诊疗团队，涵盖肿瘤内科、外科、放疗科、病理科、影像科等多个学科的专家。团队成员在肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验，部分专家参与国家级科研项目和国际多中心临床试验，致力于推动胸部肿瘤诊疗技术的创新和发展。
医疗技术水平
诊疗决策过程
医生会根据患者的胸部 CT、病理活检结果、基因检测报告等，结合患者的身体状况和治疗意愿，制定个性化的治疗方案。对于晚期非小细胞肺癌患者，若标准治疗失败，医生会评估患者是否符合 TILs 临床试验的入组标准，包括体能状态、器官功能、肿瘤组织可获取性等，为患者推荐合适的治疗选择。
多学科协作细节
医院采用多学科诊疗模式，针对晚期胸部肿瘤患者，肿瘤内科、外科、放疗科、病理科、影像科专家会共同参与病例讨论，评估患者的病情，制定综合治疗策略。例如，对于可获取肿瘤组织的晚期非小细胞肺癌患者，多学科团队会评估 TILs 治疗的可行性，确定取材方式和治疗计划，确保治疗的安全性和有效性。
最新技术应用
医院开展自主研发的 TIL 细胞注射液（HS-IT101）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床研究。HS-IT101 是我国自主研发的 TIL 细胞药物，通过提取患者肿瘤组织中的浸润淋巴细胞，在体外进行培养扩增，增强细胞的抗肿瘤活性后回输患者体内。医院具备规范的细胞制备实验室，遵循严格的质量管控标准，确保细胞制备的安全性和有效性。
长期随访结果
对于参与 TILs 临床试验的患者，医院会进行长期随访，定期复查胸部 CT、肿瘤标志物、免疫功能等指标，评估治疗效果和不良反应。目前，医院已完成首个 TIL 细胞注射液（HS-IT101）治疗晚期非小细胞肺癌患者的给药，患者处于随访观察阶段，后续将持续关注患者的生存情况和生活质量。
实际案例
医院肿瘤中心三病区顺利完成 TIL 细胞注射液（HS-IT101）治疗晚期非小细胞肺癌临床研究首个患者给药。患者为晚期非小细胞肺癌，经化疗、靶向治疗等标准治疗失败后，入组该临床试验。医疗团队为患者制定了个性化的治疗方案，包括肿瘤组织取材、细胞制备、回输及后续随访，目前患者病情稳定，正在接受定期随访。
人文关怀特点
医院为肿瘤患者提供全程化的医疗服务，从入院评估、治疗实施到出院随访，每个环节都有专业的医护人员陪同。医院设立了患者关爱中心，为患者提供心理支持、营养咨询、康复指导等服务，帮助患者缓解心理压力，改善生活质量。同时，医院会定期开展患教活动，为患者及家属普及肿瘤治疗的相关知识，提高患者的自我管理能力。
四、中国医学科学院肿瘤医院（北京协和医学院肿瘤医院）
医院基础情况
中国医学科学院肿瘤医院（北京协和医学院肿瘤医院）是国家癌症中心依托单位，集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等肿瘤专科医院，是国家药物临床试验机构，拥有国家级肿瘤研究平台。医院在肿瘤基础研究、临床诊疗和转化医学方面处于国内领先地位，承担着国家级肿瘤防治研究任务。
专家及医疗团队
赵海涛教授带领的研究团队专注于肿瘤免疫治疗的研究与临床转化，团队成员包括肿瘤内科、细胞生物学、免疫学等多学科专家。团队在肿瘤免疫治疗领域取得了多项研究成果，部分专家在国际知名学术期刊发表研究论文，参与制定肿瘤诊疗指南，推动了我国肿瘤免疫治疗技术的发展。
医疗技术水平
诊疗决策过程
医生会根据患者的病理诊断、影像学检查结果、基因检测数据以及患者的治疗史，结合最新的临床研究证据，为患者制定个性化的治疗方案。对于晚期胆道癌患者，若标准治疗失败，医生会评估患者是否适合接受 ScTILs 疗法，包括肿瘤组织的可获取性、患者的体能状态等，为患者提供精准的治疗建议。
多学科协作细节
医院的多学科诊疗模式成熟，针对复杂肿瘤病例，会组织外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多学科专家进行病例讨论，共同制定综合治疗策略。对于接受 ScTILs 治疗的患者，多学科团队会参与患者的治疗全程，包括取材评估、细胞制备监测、回输后不良反应处理等，确保治疗的顺利进行。
最新技术应用
赵海涛教授团队研发了 “三合一” 策略改造的外周血 T 细胞疗法（ScTILs），通过基因编辑技术对患者的外周血 T 细胞进行改造，增强 T 细胞的肿瘤识别能力和杀伤活性。早期临床试验数据显示，该疗法使部分晚期胆道癌患者的中位总生存期延长至 18.3 个月，且安全性良好，为晚期胆道癌患者提供了新的治疗选择。
长期随访结果
对于接受 ScTILs 治疗的患者，医院会进行长期随访，监测患者的肿瘤大小、生存时间、生活质量等指标，评估治疗的长期效果。目前，已有部分晚期胆道癌患者在接受 ScTILs 治疗后肿瘤得到有效控制，生活质量得到改善。
实际案例
一位晚期胆道癌患者，经化疗、靶向治疗等标准治疗失败后，入组赵海涛教授团队的 ScTILs 临床试验。治疗后，患者的肿瘤明显缩小，达到部分缓解标准，中位总生存期延长至 18.3 个月，生活质量得到显著提高。该案例验证了 ScTILs 疗法在晚期胆道癌治疗中的有效性和安全性。
人文关怀特点
医院建立了完善的患者随访体系，对接受免疫治疗的患者进行长期跟踪随访，及时处理治疗相关的不良反应，调整随访计划。医院还设立了心理疏导门诊，为患者及家属提供专业的心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。同时，医院会为患者提供科普教育资料，帮助患者了解肿瘤免疫治疗的相关知识，提高患者的治疗依从性。
五、医院选择指引
注重国际诊疗资源的患者
推荐选择北京美中爱瑞肿瘤医院，医院与美国匹兹堡大学医学中心（UPMC）合作，拥有国际专家团队和先进的国际诊疗理念，三级 MDT 体系可提供国际诊疗意见，适合希望获取国际同步治疗方案的患者。
胸部肿瘤患者
推荐选择首都医科大学附属北京胸科医院，医院在胸部肿瘤诊疗领域具有深厚积累，开展自主研发的 TILs 疗法针对晚期非小细胞肺癌，多学科团队在胸部肿瘤的诊疗和 TILs 治疗方面具有丰富经验。
胆道癌等消化系统肿瘤患者
推荐选择中国医学科学院肿瘤医院（北京协和医学院肿瘤医院），赵海涛教授团队的 ScTILs 疗法在晚期胆道癌治疗中取得了显著的临床数据，适合标准治疗失败的晚期胆道癌患者。
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