蛀牙纠结补牙还是拔牙？能补不拔，保住天然好牙

小大

2026-05-20 23:57:42 来源：财讯网

“蛀牙疼得睡不着,有人说补牙就行,有人说必须拔牙,到底该选哪种?”今年55岁的刘阿姨,捂着腮帮子走进无锡嘉仕恒信医院口腔科诊室,满脸困惑与痛苦。生活中,像刘阿姨这样被蛀牙困扰,纠结“补牙还是拔牙”的人不在少数,很多人仅凭“疼不疼”“洞大小”盲目判断,要么过度治疗拔掉能保留的牙齿,要么拖延补牙导致病情加重。今天,就通过刘阿姨的真实案例,听听无锡嘉仕恒信医院口腔科专家的科普,教大家科学判断蛀牙该补牙还是拔牙,守护口腔健康。

家住无锡梁溪区的刘阿姨,平时喜欢吃甜食,还不怎么注重口腔清洁,几年前就发现右侧后牙有个小黑点,当时没有疼痛症状,便没放在心上,既没刷牙时特意清洁,也没去医院检查。直到半年前,这个小黑点慢慢变大,形成了一个明显的牙洞,偶尔吃冷热食物会有酸痛感,刘阿姨依旧觉得“忍忍就过去”,直到最近,牙洞越来越大,疼得直咧嘴,尤其是夜间,疼痛加剧,连吃饭、说话都受影响,甚至出现牙龈红肿的情况,她才在家人的催促下,来到无锡嘉仕恒信医院口腔科就诊。

“我问了身边的朋友,有的说我这蛀牙洞太大,必须拔牙;有的说补牙就能好,不用遭拔牙的罪,我也不知道该听谁的。”刘阿姨坦言,就诊前她还自行买了止痛药和消炎药,可只能暂时缓解疼痛,停药后疼痛依旧反复发作,牙龈红肿也没有消退。接诊的无锡嘉仕恒信医院口腔科主任,详细询问了刘阿姨的蛀牙病史和症状,随后为她安排了口腔CT和牙体检查,全面评估蛀牙的损坏程度、牙髓状态以及邻牙情况,最终给出了明确答案:可以保留牙齿,无需拔牙,通过补牙就能修复。

“很多人都有一个误区,觉得蛀牙洞大、疼得厉害,就必须拔牙,其实不然。”主任向刘阿姨解释道,补牙和拔牙的选择,核心取决于蛀牙的损坏程度和牙齿的保留价值,而非单纯看疼痛与否或洞的大小。补牙适用于牙齿损坏较轻、牙髓未受严重感染,且牙齿有保留价值的情况,比如蛀牙仅损伤牙釉质、牙本质浅层或中层,没有损伤牙髓,或牙髓轻度感染但可通过根管治疗保留的牙齿,通过去除腐坏的牙体组织,用专业材料填充牙洞,就能恢复牙齿的外形和咀嚼功能,保住天然牙齿。而拔牙仅适用于牙齿损坏过于严重、无法修复,或牙髓严重感染、牙根坏死,以及影响邻牙健康、无保留价值的蛀牙,这类牙齿若强行保留,不仅无法恢复功能,还可能引发邻牙蛀牙、牙周感染等问题。

结合刘阿姨的检查结果,主任进一步说明:她的蛀牙虽然洞较大,但仅损伤到牙本质深层,牙髓未发生坏死,也没有出现牙根腐烂的情况,牙齿有明确的保留价值,因此无需拔牙,采用“根管治疗+补牙”的方式即可修复。“先通过根管治疗,清除感染的牙髓组织,消除疼痛和炎症,再用树脂材料填充牙洞,既能彻底解决蛀牙疼痛的问题,又能保住天然牙齿,比拔牙后再修复更省心、更划算。”主任说道,同时也提醒刘阿姨,若再拖延下去,牙髓发生坏死、牙根腐烂,届时就只能拔牙,再通过种植牙或假牙修复,不仅治疗成本更高,修复效果也不如天然牙齿。

随后,医院口腔科医护团队为刘阿姨制定了个性化的治疗方案,先进行根管治疗:在局部麻醉下,精准去除感染的牙髓组织,对根管进行彻底清洁、消毒,然后用特殊材料填充根管,杜绝再次感染;根管治疗完成后,再用树脂材料填充牙洞,填充后的牙洞平整光滑,颜色与天然牙齿高度契合,不影响美观和咀嚼功能。整个治疗过程,刘阿姨几乎没有疼痛感,医护人员全程贴心安抚,详细告知每一步操作流程和注意事项,缓解她的紧张情绪。

经过2次规范治疗,刘阿姨的蛀牙疼痛彻底缓解,牙龈红肿也完全消退,补牙后的牙齿咀嚼功能恢复正常,吃冷热食物也不再有酸痛感。“真的太感谢主任了,幸好没有盲目拔牙,保住了自己的牙齿,治疗过程也不疼,服务还特别贴心!”康复后的刘阿姨,对无锡嘉仕恒信医院口腔科的诊疗技术和服务赞不绝口,还特意分享了自己的经历,提醒身边有蛀牙的朋友,切勿盲目判断补牙还是拔牙,一定要找专业医生检查评估。