35岁的陈先生(化名)近日因上腹部剧烈疼痛被紧急送入贵阳结石病医院。经查，其胆囊颈部结石嵌顿已致胆囊明显增大，而更大的手术风险来自六年前的一次开腹手术——腹腔内大网膜、肠管与腹壁、肝脏及胆囊之间形成了广泛而致密的粘连，手术难度陡增。

据了解，陈先生三年前即被查出患有胆囊结石，但因每次疼痛发作后休息数分钟便可缓解，他一直未予重视。直至此次疼痛程度明显加重、持续不缓解，方才就医。

入院检查结果显示，结石已嵌顿于胆囊颈部，胆囊肿胀，若不及时处理，极可能发展为急性胆囊炎甚至胆囊穿孔，危及生命。

然而，真正的考验在手术台上。主刀医生、贵阳结石病医院肝胆外科主任秦兴陆教授打开腹腔后发现，由于患者六年前因外伤致肠道损伤曾行开腹手术，腹腔内部组织结构已发生严重改变：大网膜与腹壁、肠管与肝脏、肠管与胆囊之间形成了大面积致密粘连，正常解剖层次几乎无法辨认。在如此条件下操作，稍有不慎便可能造成肠管或血管损伤，后果不堪设想。

凭借多年临床经验及2023年贵阳市临床重点专科建设项目的技术支撑，秦兴陆教授团队沉着应对，逐层精准分离粘连组织，在保护周围重要结构的前提下，顺利完成腹腔粘连松解，成功取出嵌顿结石，手术过程平稳，患者术后恢复良好。

秦兴陆教授指出，胆囊结石绝非可以"忍一忍就过去"的小问题。结石一旦嵌顿，可在短时间内引发急性胆囊炎、胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。尤其对于有腹部手术史的患者而言，腹腔粘连几乎不可避免，不仅会显著增加手术难度，还可能影响术后恢复。他建议此类人群务必定期进行腹部超声检查，发现结石后尽早就医评估，切勿因症状暂时缓解而延误治疗。

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