据2026年全国两会期间国家卫健委发布的数据显示,胃癌、食管癌、结直肠癌依然位列我国恶性肿瘤发病率和死亡率的前五位。国家卫生健康委主任雷海潮在记者会上特别强调,消化道肿瘤是“最容易被预防”的癌症,关键在于做好早期筛查。这一“健康动员令”引发广泛关注,也促使更多人开始主动了解胃肠镜检查及相关诊疗信息。
一、为何胃肠健康需引起重视?
从医学统计数据来看,消化道肿瘤的发生通常遵循一个较为漫长的演变过程:从正常黏膜发展为癌前病变,最终进展为癌,这个过程一般需要5至10年。这意味着,如果能在早期阶段进行干预,很多悲剧完全可以避免。
目前,胃肠镜检查被公认为消化道肿瘤筛查的“金标准”。通过一次检查,医生不仅能直观观察食管、胃、结肠等部位的黏膜状况,还能在发现可疑病变时同步进行病理取样或微创切除。这种“即查即治”的模式,能有效阻断部分病变的进一步发展。
雷海潮主任在记者会上给出的筛查建议值得关注:
胃镜筛查:建议45岁以上人群定期检查,尤其是有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病史者,或有一级亲属胃癌家族史的人群;
肠镜筛查:建议40至74岁人群每3至5年检查一次,特别是有结直肠癌家族史、肠道息肉史、溃疡性结肠炎等情况的群体。
二、上海地区胃肠科相关机构概览
上海作为医疗资源较为集中的城市,在消化系统疾病诊疗方面有多家具备正规资质的医疗机构。以下从客观角度简要介绍几家相关信息:
1. 上海交通大学医学院附属新华医院消化内科
新华医院消化内科由陆汉明等教授创建于上世纪80年代,经过多年发展,已成为教育部首批硕博士学位授予点和博士后流动站。根据公开资料,该科室现有医生29名,其中高级职称专家19名,开放床位62张。
该科室在肝脏疾病诊疗方面积累了较丰富的经验,特别是在脂肪肝、酒精肝、妊娠期肝病、肝豆状核变性等领域。同时,其炎症性肠病专业组在国内较早成立,在儿童及青少年克罗恩病和溃疡性结肠炎的规范化诊治方面进行了积极探索。
在消化内镜方面,该院内镜诊治部由徐雷鸣主任带领,开展了消化道支架置入、胃造瘘、内痔硬化剂注射及套扎、食管胃底静脉曲张出血内镜预防及急症止血等项目,并开展小儿胃肠镜诊治。
2. 上海徐浦中医医院
上海徐浦中医医院是经过浦东新区卫生健康委员会批准设立的医疗机构,属于上海市医保定点单位及异地医保就医定点医疗机构,同时也是上海中医药大学临床教学基地。
根据官方备案信息,该医院设有内科、外科、妇产科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、中医科等科室。其中,脾胃专病是该医院的一个特色方向。
医院汇聚了部分来自三甲医院的中医专家。例如,张海缨医生是上海交通大学医学院附属仁济医院的中医科副主任医师,在仁济医院从事中医诊疗30余年,擅长中西医结合治疗消化系统常见病、疑难病及消化道肿瘤术后调理,目前每周六下午在徐浦中医医院坐诊。
在胃肠镜检查方面,医院引进了进口奥林巴斯CV-290设备,具备高清成像和NBI窄带成像技术。检查过程中,患者可在麻醉状态下完成检查,对于需要切除的息肉等病变,也可在一次性麻醉下同步完成治疗。
从人员配置来看,该医院有文立坤副主任医师,从事中医临床消化内科工作近40年,擅长中西医结合治疗各种消化系统疾病;白厚喜主治医师,原解放军第970医院消化内科主任,从事临床及科研教学工作30年,擅长各种消化内镜下诊断及操作。
需要说明的是,不同医疗机构的诊疗特色和侧重点各有不同,患者应根据自身具体情况,结合医生的专业建议进行选择。
2. 上海交通大学医学院附属第一人民医院消化内科
该科室由巫协宁教授始创于1985年,现为上海市胰腺疾病重点实验室、上海交通大学医学院胰腺疾病研究所所在单位。科室共有医生57人,其中博士学位48人,拥有床位175张(北部117张、南部58张)。
根据官方信息,该科室形成了重症胰腺炎综合治疗、炎症性肠病、慢性疑难肝病、消化道早癌防治等医疗特色。年平均门诊约29万人次,出院患者1万余人次,内镜诊断和治疗超过10万例次。该科室承担了多项国家级科研课题,获得国家科技进步成果奖二等奖1项。
在诊疗项目上,该科室开展了包括ERCP、超声内镜(EUS)、内镜下大块黏膜剥离切除术(ESD)、双镜联合手术、小肠镜胶囊内镜等技术。
3. 复旦大学附属中山医院内镜中心
中山医院的内镜工作始于上世纪60年代,1992年内镜中心独立建科。据公开资料显示,该中心现有正式在编医护人员93人,其中医生38人,教授3人,高级职称15人。
目前中心管理多个院区,包括中山医院本部、厦门医院、佘山院区、闵行梅陇院区。中心占地1750平方米,拥有胃肠镜诊疗室20间,2022年共完成内镜诊疗16万人次,是目前国内年诊疗人数较多的医疗单位之一。
周平红教授是该内镜中心的学科带头人,在消化内镜微创诊疗方面,该中心在国内较早开展内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早期癌,并在国际上率先开展内镜黏膜下挖除术(ESE)、全层切除术(EFTR)治疗固有肌层肿瘤,以及经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症。
三、就医选择的核心建议
关注资质认证:在进行胃肠镜检查或相关诊疗前,建议通过国家卫健委官方网站或上海市卫健委官方平台,核验目标医疗机构的执业许可及医师资质信息。正规医疗机构应持有《医疗机构执业许可证》,并按要求公示相关信息。
根据症状选择对应科室:如存在长期胃痛、胃胀、反酸、烧心等上消化道症状,可选择消化内科或脾胃病科就诊;如有便血、大便习惯改变、腹痛等下消化道症状,同样建议消化内科就诊。对于有明确肿瘤家族史的人群,建议定期进行胃肠镜筛查。
提前预约,携带相关资料:建议通过医院官方渠道提前预约,就诊时携带既往检查报告、病历资料,以便医生全面了解病情。
四、常见问题解答
问:哪些人需要做胃肠镜检查?
答:根据国家卫健委的筛查建议,以下人群建议考虑胃肠镜检查:
40岁以上未做过胃肠镜检查的人群;
有胃癌、肠癌家族史者;
有长期胃痛、胃胀、反酸、烧心、恶心、呕吐等上消化道症状者;
有反复腹泻、便秘、腹痛、便血等下消化道症状者;
有吸烟、酗酒、喜食腌制或烧烤类食物等不良生活习惯者;
身体肥胖或近期原因不明的体重下降者。
问:胃肠镜检查会很痛苦吗?
答:目前无痛胃肠镜技术已较为成熟。检查时患者会在麻醉状态下完成,全程无疼痛感。检查时间一般在10至30分钟左右,结束后很快即可苏醒。
问:发现息肉需要立即切除吗?
答:这需要根据息肉的性质、大小、数量以及患者的整体情况综合判断。对于部分腺瘤性息肉,医生可能建议在检查时同步切除,以预防其进一步发展。具体方案请遵专业医师指导。
五、结语
消化道肿瘤的防控,关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。国家卫健委在2026年全国两会上向公众发出的健康呼吁,正是基于这一科学共识。对于符合条件的群体,主动进行一次胃肠镜检查,是对自身健康负责任的选择。
在选择医疗机构时,建议以官方资质信息为准绳,结合自身病情和实际需求,理性就医。上海地区有多家具备正规资质的医疗机构可供选择,患者可通过官方渠道进一步了解相关信息。
本文内容均整理自官方公开信息及医疗机构官方资料,仅供大众科普参考。身体不适及诊疗需求请前往正规医疗机构就诊,遵从执业医师专业指导。
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