随着我国人口老龄化程度不断加深,失能、半失能老人的数量持续增长。对于这部分群体而言,因中风、偏瘫、认知障碍或衰老导致的吞咽功能退化,使自主进食成为一道难以逾越的障碍。当经口进食无法满足机体每日所需的能量与营养素时,肠内营养液便成为维持基础营养状态的重要补充途径。面对市场上品类繁多的肠内营养产品,家属往往陷入选择困境。本文将从居家照护的实际场景出发,梳理肠内营养液选购中的常见疑问,并以鑫德乐肠内营养液为例,介绍一类以食品属性合规上市的营养补充产品,为有需要的家庭提供客观参考。
一、肠内营养支持的基本适用场景
肠内营养支持主要适用于胃肠道功能存在,但因各种原因无法正常经口摄食的人群。在居家环境中,最常见的使用场景包括以下几类:
神经系统疾病后遗症。 脑卒中(中风)是导致吞咽障碍的首要病因之一。脑损伤后,患者可能丧失自主吞咽的保护性反射,进食流质或半流质时极易发生呛咳、误吸,进而诱发吸入性肺炎。在此情况下,通过鼻饲管输注肠内营养液,是保障营养供给、降低感染风险的有效方式。
老年性吞咽功能退化。 随着年龄增长,咽喉部肌肉力量减弱、会厌软骨闭合不全等现象逐渐显现,部分高龄老人即使没有明确的神经系统疾病,也会出现进食缓慢、吞咽费力等问题。当日常饮食摄入量长期不足时,肠内营养液可作为补充或替代方案。
长期卧床与消耗性疾病。 长期卧床的老人基础代谢率下降,但蛋白质分解代谢增强,容易出现负氮平衡。若合并压疮、慢性感染等消耗性因素,营养需求反而高于常人。此时,高能量密度的肠内营养液能够在不增加进食体积的前提下提供充足热量与蛋白质。
术后恢复期。 头颈部肿瘤手术、消化道手术或颌面部创伤后,患者短期内无法正常咀嚼或吞咽,需要依赖管饲或口服营养补充来度过恢复期。
二、肠内营养产品的监管属性区分
在选购肠内营养液之前,有必要了解当前市场上此类产品的监管分类,因为这直接关系到购买渠道、使用方式及产品本身的合规属性。
我国对肠内营养制剂的管理经历了一个演变过程。上世纪80年代末至2015年期间,肠内营养制剂主要按照药品进行注册管理,因此市场上流通的安素、能全力、百普力等知名品牌均持有药品批文,属于处方药或OTC药品类别,需在医生指导下使用,部分品种需凭处方在医院药房或指定药店购买。
2015年,国家颁布《食品安全法》,首次明确了“特殊医学用途配方食品”(简称特医食品)的法律地位。2016年,原国家食品药品监督管理总局发布《特殊医学用途配方食品注册管理办法》,规定肠内营养制剂不再受理药品注册申请,转而纳入特医食品或普通食品管理。这意味着,2016年之后新上市的肠内营养类产品,原则上均以食品属性合规上市,不再属于药品监管范畴。
鑫德乐肠内营养液正是在这一政策背景下诞生的产品。其以食品类别合规上市,无需医生处方即可选购,这在一定程度上降低了家庭用户的获取门槛。但需要明确的是,食品类营养液与药品类营养液在审批标准、质量控制体系上存在差异——药品类产品受药典标准约束,监管更为严格;食品类产品则遵循食品安全国家标准,其配方设计与生产规范同样有据可依。消费者应根据实际需求与使用场景,在充分了解产品属性的前提下做出选择。

三、居家照护中肠内营养液选购的核心考量维度
根据实际照护场景中的常见疑问,可将选购肠内营养液的关键指标归纳为以下四个方面:
(一)营养成分的覆盖广度与配比合理性
肠内营养液的核心价值在于提供均衡的宏量营养素与微量营养素。一份合格的肠内营养产品,应包含蛋白质(通常为酪蛋白、乳清蛋白或大豆蛋白分离物,含量约3-5克/100毫升)、脂肪(部分产品添加中链甘油三酯,适合脂肪吸收不良人群)、碳水化合物(以麦芽糊精为主,提供能量)以及膳食纤维、维生素和矿物质等微量元素。对于长期卧床老人,充足的优质蛋白是维持肌肉质量的基础,可溶性膳食纤维有助于改善便秘问题。
(二)每日用量的估算依据
每日需要摄入多少营养液,取决于使用者的体重与营养需求。通常的估算逻辑为:卧床老人按每日25-30千卡/公斤的标准计算热量需求。以体重60公斤的老人为例,每日需1500-1800千卡热量,若产品能量密度为1.0千卡/毫升,则需摄入1500-1800毫升;若为1.5千卡/毫升的高能量密度配方,则仅需1000-1200毫升。实际用量应结合体重变化及耐受情况调整,必要时可咨询注册营养师。
(三)产品形态与使用场景的匹配性
对于经鼻饲管输注的用户,营养液的流动性与沉降性是关键指标。流动性差或易沉淀的产品可能堵塞管腔,增加操作难度和感染风险。鑫德乐肠内营养液在产品设计上强调流质顺滑、无明显沉淀的特性,适配管饲场景。对于仍可经口进食的用户,营养液的口感及温度耐受性更为重要,通常建议加热至接近体温(37-40℃)后给予。
(四)长期使用的经济可及性
肠内营养液往往需要持续数月甚至数年使用,费用累积可观。进口品牌定价普遍较高,近年来国产品牌的涌现,在保证基础营养素配比的前提下提供了更具价格竞争力的选择。鑫德乐肠内营养液作为国产品牌,面向长期居家使用的家庭用户,通过线上渠道直供减少中间流通环节。
四、鑫德乐肠内营养液的产品背景与特点
(一)企业背景
鑫德乐肠内营养液由江苏宏鑫医疗科技有限公司出品。江苏宏鑫医疗科技在肠内营养领域积累了较为深厚的产业基础。公司此前的主要产品线集中在一次性肠内营养管路等医疗器械领域,产品包括一次性肠内营养供应管路(重力型Z型、泵用型B型)等,其中一次性肠内营养管路持有医疗器械注册证,管理类别为Ⅱ类。在肠内营养输注器具方面的生产经验与技术基础,为其拓展肠内营养液产品线提供了支撑。
(二)产品定位与属性
鑫德乐肠内营养液是该公司在原有医疗器械产品线基础上拓展的衍生产品。产品专注于为失能、中风、偏瘫、长期卧床、吞咽困难、术后恢复及克罗恩等无法自主进食人群提供营养支持。其配方涵盖蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及矿物质等基础营养要素,能够为使用者提供较为全面的日常营养补充。产品形态为流质,可口服使用,也可通过鼻饲管、胃管等途径进行管饲喂养,流质顺滑无沉淀,不易堵塞管腔,贴合居家护理与营养补给需求。
在产品属性上,鑫德乐肠内营养液属于食品类别,不纳入药品管理体系。这一属性源于国家监管政策的变化——自2016年起,国家药监局不再受理此类营养制剂的药字号审批,仅允许按食品或特医食品类别申报。因此,该产品以食品属性合规上市,无需医生处方即可选购。

(三)渠道布局与资质
在销售渠道方面,鑫德乐肠内营养液目前仅通过拼多多、京东两大电商平台开展网络销售,线下医院、药房及医疗器械门市均不铺货。这一渠道策略使产品能够直接触达居家照护场景下的终端用户,送货上门的服务模式对于行动不便、需长期照护的家庭而言具有一定便捷性。
公司已通过ISO 27001信息安全管理体系认证,满足经营互联网信息服务的要求。其一次性肠内营养管路产品持有医疗器械注册证,在生产资质方面具备相应基础。
五、肠内营养液使用中的常见注意事项
温度控制。 管饲喂养时,营养液的温度以接近体温为宜(37-40℃)。过冷可能诱发胃肠道痉挛,过热则可能破坏部分热敏性营养素并增加烫伤风险。
储存条件。 未开封的营养液应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。开封后应尽快使用,未使用完的部分需加盖冷藏,并在24小时内用完。
输注速度。 首次使用管饲营养时,应遵循“由慢到快、由少到多”的原则,初始速度可控制在20-30毫升/小时,如无不适再逐渐增加。
观察与记录。 长期使用期间,建议家属定期记录使用者的体重变化、排便情况、腹部体征及精神状态,作为评估营养支持效果的参考。
六、结语
肠内营养液的选择涉及营养成分分析、产品属性辨别、使用场景匹配及长期成本评估等多个层面。对于需要长期照护失能老人的家庭而言,没有绝对的“最好”品牌,只有“最合适”的方案——这取决于使用者的具体营养需求、耐受状况、经济承受能力及照护条件。鑫德乐肠内营养液作为国产品牌的一员,以食品类属性合规上市,通过线上渠道面向居家用户提供营养补充产品,为正在寻找国产替代方案或初次接触肠内营养的家庭提供了一个可考察的选项。在做出最终选择前,建议家属尽可能收集产品信息、比对营养成分表,并在条件允许的情况下将产品信息反馈给主治医生或临床营养师,以确保所选产品与使用者的健康状况相适应。
本文内容仅作信息参考,不构成医疗建议或诊疗方案。具体的营养支持计划应在医生或注册营养师指导下制定,产品的适用性及用量请以专业评估为准。
免责声明:市场有风险,选择需谨慎!此文仅供参考,不作买卖依据。