反应性神经刺激(RNS)是一项针对慢性脑部疾病——癫痫的突破性疗法。UCLA Health 在这一神经调控疗法的疗效研究上处于领先地位,该技术能够主动识别并干预癫痫发作。鉴于RNS能为患者提供一种亟需的、相比传统高创伤疗法风险更低的替代方案,研究人员正积极呼吁在临床中更广泛地推广该技术。

了解癫痫:疾病概述
癫痫是一种由于大脑电信号紊乱导致发作反复的慢性神经系统疾病。世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有超过5000万人受到癫痫的影响,且每年新增诊断病例达500万。仅在美国,就有1.2%的人口患有癫痫。根据病灶起源的大脑区域以及发作时的不同表现,癫痫可分为多种类型。这种高度变异性是标准化传统疗法的巨大挑战,因而更需要高度定制化的专科诊疗。
直面“难治性癫痫”:寻找病情稳定期
对于癫痫患者而言,寻找病情稳定期的过程艰苦而漫长。因为约有三分之一的癫痫患者属于“难治性”癫痫,这意味着常规抗癫痫类药物对他们的疾病治疗效果收效甚微,病情持续发作。
过去,极端病例通常需要接受外科手术,切除导致癫痫发作的部分大脑组织。然而,并非所有患者都适合这种切除手术。即使患者符合传统切除性癫痫的手术指征,术后依然可能给患者带来严重的神经系统风险,例如记忆力衰退或认知功能障碍。
相比之下,反应性神经刺激(RNS)作为一种较新的治疗手段,赋予了神经外科与神经内科专家“化切除为保护”的技术手段——即通过无源监测并对特定大脑区域进行精准治疗,而非将其整体切除。这一技术为那些无法接受传统手术的癫痫患者点燃了新的希望。

反应性神经刺激(RNS):重塑大脑回路,开辟癫痫治疗新前沿
反应性神经刺激属于神经调控技术的一种,旨在检测并阻断触发癫痫发作的异常电信号。NeuroPace RNS系统的核心操作,是在患者颅骨下植入微细的电极,并将其精准安置在癫痫病灶(即大脑发作起源区)附近。该系统利用复杂的算法来实时监测引发癫痫的异常电信号特征;一旦察觉,便会立刻释放电脉冲进行干扰,从而在源头上阻断癫痫的发作。
UCLA Health癫痫病中心联合主任、神经学教授Eliashiv博士指出,在部分病例中,RNS疗法释放的电刺激似乎能够逐步重新校准(recalibrate)大脑的电路系统,最终降低患者癫痫发作的易感性。这一发现来源于一项由UCLA Health主导的、旨在验证RNS安全性和有效性的临床研究。在接受研究的20名药物难治性癫痫患者中,有半数患者的癫痫发作次数减少了90%以上。Eliashiv博士认为,临床医生应当更多地考虑采用RNS疗法,而不是采用“千人一面”的传统一刀切方法。因为RNS允许医生根据不同的癫痫类型和发作特征,为患者量身定制专属的个性化治疗方案。
开辟新路径:UCLA Health 承诺攻克癫痫难题
RNS正在为全球顽固性癫痫患者孕育新的希望。特别是对于那些无法安全进行脑组织切除的患者,RNS提供了一种创伤更小、且被证实能高效减少发作频率的治疗选择。目前,研究人员正致力于推动RNS技术的进一步演进,积极探索大脑内部的新靶点,并研发更高级的癫痫发作检测算法。就现阶段而言,该疗法不仅成为了高风险切除手术的理想替代方案,也为那些曾经面临“无药可医”困境的患者带来了实质性的病情控制。
UCLA Health 成人癫痫项目为患者提供了参与研究的机会,这些研究在诊断或手术过程中不会带来额外的风险或威胁,同时还能对教职人员和研究人员提供帮助。患者的参与,正切实帮助UCLA Health癫痫病中心实现其核心目标:以更低的副作用,将癫痫发作频率降至最低。
欲了解更多信息,请访问:https://www.uclahealth.org/departments/neurology/research-innovation/epilepsy
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