今年5月19日是
第16个“世界家庭医生日”
活动主题为
“签约有实感，服务有温度”
我区基层医疗机构聚焦群众健康需求，持续优化家庭医生签约服务模式，推动医疗服务从被动接诊转向主动守护，通过精细化管理、个性化服务、常态化下沉，把优质便捷的医疗服务送到群众家门口，让基层健康服务可感可及、更具温度。
71岁的居民戴茂德一大早便来到天目山街道河西社区卫生服务站，在医务人员的专业引导下高效完成签约手续。工作人员现场为他测量血压、腰围、体重，细致问询高血压等基础病史，完善个人专属健康档案，并量身定制个性化健康管理方案，清晰梳理健康注意事项，让老人精准掌握自身健康状况。
家庭医生签约服务的落地，改变了辖区老年居民的就医体验。以往监测血糖血压、咨询慢病用药知识，都需要奔波往返大医院，耗时又费力。如今社区卫生服务站就近就能解决各类基础就医和健康咨询问题，贴心便捷的服务收获了群众的广泛好评。
戴茂德说：“家庭医生签约实在太好了，以前我们量血糖、测血压、用药咨询，都要走老远，很不方便，现在只要到社区来一问，能随时得到解答，我们真心感到很方便，很暖心。”
不止城区社区
乡镇基层的家庭医生签约服务
同样提质升级、精准发力
在张甸人民医院健康管理中心，医护人员有序为签约居民开展健康筛查、数据记录、隐患排查等服务，标准化、温情化的诊疗服务，为居民健康筑牢基础防线。不少常年签约的居民，早已习惯了家门口的常态化健康管护。
居民李桂媛说：“我已经签约好几年了，在这边挺好的，工作人员对我们都挺好的，所有的检查我们基本上每年都来做，有的项目一个月就来做一次。”
居民董文海说：“我是2023年在这建档的，在医生的指导下，现在恢复得还可以。他们的服务态度一流，慢性病这方面的检查项目基本都有，足疗、心电图、肝功能、糖化、血压基本上都有，还是可以的。”
跻身江苏省十强家庭医生团队的溱潼人民医院，紧扣家庭医生签约服务高质量发展要求，通过健康讲座、联合义诊、社区服务三大核心行动，高质量推进家庭医生签约服务，把健康关爱送到群众身边，彰显省级十强团队责任担当与民生温度。
家医团队骨干医师现场授课，围绕签约服务政策、慢病管理、科学用药、残疾人健康照护等内容开展科普，为居民一对一答疑解惑;现场为居民提供免费测血压血糖、健康查体、慢病评估、康复指导、用药咨询等服务，同步开展家医签约、续约办理;深入社区开展主题服务，通过政策宣讲、健康宣教、随访建档、体检报告解读、签约答疑等形式，把服务送到居民家门口。
从社区到乡镇
我区基层医疗机构
持续转变医疗服务模式
摒弃粗放式服务思维
聚焦老年人、残疾人、慢病患者
产后妈妈等重点人群
打造全周期、精细化健康服务体系
一方面前移健康管理关口，常态化开展院内体检、慢病随访、用药指导、健康宣教等服务，精准管控慢性病风险;
另一方面主动下沉服务，针对行动不便的特殊人群，定期上门开展抽血、换药、心电图检测、居家护理指导等便民服务，点对点叮嘱居家健康护理要点，切实解决特殊群体就医奔波难题，打通基层医疗服务“最后一公里”。
天目山街道河西社区卫生服务站
我们为居民提供持续、综合、个性化的健康服务，重点做好慢性病预防和管理。签约居民小病就医更方便、省时省心。针对高血压、糖尿病等慢病群众，我们会定期随访监测，全程跟进健康情况。对老人、残疾人等行动不便的人群，我们还提供上门抽血、换药、做心电图等贴心服务，免去签约居民来回奔波。同时，我们会一对一指导大家科学饮食、合理运动，从源头防病，让居民少生病、更省钱。长期稳定的一对一健康管理，也让大家看病更安心、更放心。
张甸人民医院健康管理中心
我们组建了家庭医生服务团队，为签约居民建立动态健康档案，常态化开展慢病管理、健康体检、健康宣教、用药指导等履约服务。同时，我们畅通双向转诊绿色通道，针对疑难病症及时对接上级医院，真正实现“小病在社区、大病快转诊、健康有人管”。
溱潼人民医院
我们将以“六个拓展”高质量推进家庭医生签约服务，由全科医生向专科医生拓展，精准解决居民复杂健康问题;由基层机构向医联体二、三级医院拓展，打通优质资源下沉路径;由公立机构向民营机构拓展，扩大签约服务覆盖面;由团队签约向医生个人签约拓展，提升居民就医获得感;由1年签约周期向灵活签约周期拓展，优化签约服务模式;由管慢病向慢病和传染病共管拓展，实现全维度健康守护。
近年来
我区以“签约有实感，服务有温度”
为核心
全力推动家庭医生签约服务
从“纸质签约”向“有效履约”转变
全面提升基层健康服务质效
家庭医生签约服务的持续提质升级，有效分流各级医院就医压力、优化基层就医流程，切实把健康红利送到千家万户，以暖心民生服务筑牢全民健康根基。
全区组建129支多元化家庭医生服务团队，推动二三级医院专科医生下沉基层，依托政府兜底、三方分担的保障机制，夯实服务基础;同时依托区、镇、村三级共享数字化签约服务系统，实现线上签约、健康查询、随访登记等一站式服务，以数字赋能让服务更高效、更便捷。
在此基础上，我区还精准细化服务内容，构建多层次、全方位的签约服务体系。
我区推出免费基本公共卫生服务包、健康管理综合服务包、7种个性化服务包及164个点单式服务包，覆盖中医理疗、慢病管理、运动指导、妇女健康、健康体检等12个领域，并创新家庭版服务包，积极开展“五进”活动，发送健康提示短信等，精准打造“姜堰品牌”。下一步，将吸引更多上级专家融入团队，拓展“互联网+”应用场景，丰富服务内涵，让签约服务更有温度，更具质感。