近日，64岁的姚女士因反复发作的左侧腰痛和肉眼血尿，来到云南结石病医院寻求治疗。据姚女士回忆，几天前她突发左侧腰部疼痛，呈阵发性酸胀痛与绞痛交替，并间断出现肉眼血尿。虽然自行服药并在当地诊所输液后症状有所缓解，但随后两天病情反复发作，令她苦不堪言。

从患者体内取出的结石

入院经系统检查，姚女士被诊断为“左输尿管下段结石、左肾积水”。导致这一切的“元凶”，竟是一颗大小仅约0.6×0.4厘米的结石。

泌尿外科黄鸿宾主任表示，输尿管是尿液从肾脏流向膀胱的通道，本身非常纤细，且存在三个生理性狭窄。结石一旦卡在狭窄处，就会造成尿液排出受阻。

为了将结石排出，输尿管会剧烈蠕动，从而引发令人难以忍受的肾绞痛；同时，结石摩擦输尿管黏膜，导致破损出血，便出现了肉眼血尿。而尿液排出不畅，自然就会在肾脏内积聚，形成肾积水，严重危及患者肾脏健康。

黄鸿宾主任强调，腰痛、血尿、排尿不适等信号，往往是肾结石、输尿管结石等泌尿系结石的早期警示。若得不到及时干预，肾内压力会不断升高，宛如一个被逐渐撑大的“水球”，导致肾实质受压变薄、血流减少，肾功能随之逐步丧失。这一过程往往伴随感染、积脓，进而出现肾萎缩、肾实质坏死等不可逆损伤，最终可能发展为尿毒症，严重威胁患者生命。

所幸的是，患者就医还算及时，左肾内仅轻度积水。黄鸿宾主任采用输尿管镜下碎石取石术，耗时仅15分钟，就将梗阻在患者输尿管内的结石击碎取出，为患者疏通尿路，解除了左肾内的积水。

术后，黄鸿宾主任特别提醒，一旦出现腰痛、血尿、尿痛、尿频、尿急以及恶心呕吐等症状，就应及时前往具备专业结石诊疗能力的医院就诊。确诊后，应由医生根据结石大小、位置、梗阻程度及肾功能状况等因素，制定个体化的针对性治疗方案，切不可因症状暂时缓解而盲目拖延。

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