今年3月初，72岁的梁奶奶（化姓,下同）经历了一场生死时速。无明显诱因突发右侧肢体无力、失语及吞咽困难伴饮水呛咳，家属将其紧急送医，经检查确诊为“急性脑梗塞”。

经急诊取栓手术后，梁奶奶虽脱离生命危险，却遗留了严重的右侧肢体偏瘫、失语及吞咽障碍等，日常生活完全依赖照护。据了解，此次发病与其长期对高血压、房颤等基础疾病控制不佳密切相关。为寻求进一步的系统康复，4月，家属将其平车送入广州仁爱天河医院，入住内五科。

精准破局：高压氧领衔的“组合拳”

刚到广州仁爱天河医院时，梁奶奶身体机能受损严重：右上肢肌力仅1级无法抬举，右下肢肌力3级仅能床上平抬，且伴有重度认知功能障碍，失语，连简单的单音字节都难以发出。

针对这一复杂病情，科主任梁建军带领李医生、冉医生及康复团队对其进行了严谨评估，制定了针对性的个体化康复方案。

高压氧治疗是此次康复的“关键棋”。在高于常压的环境下吸入纯氧，可将血液中溶解氧含量提升数倍，让氧分子直接穿透水肿组织，精准“浇灌”濒临死亡的神经细胞，为神经功能修复创造必要条件。在此基础上，医疗团队辅以抗凝、降脂等药物稳定血管内环境；同时配合中医针灸、推拿等手段，从外周刺激中枢神经，与高压氧协同作用。

重塑新生：从寸步难行到生活自理

康复不仅是功能的恢复，更是信心的重建。面对漫长且充满挑战的复健过程，医护团队始终给予极大的耐心与温暖的鼓励。

康复日常

经过系统治疗，梁奶奶的康复进程令人振奋：

早期突破：治疗半月余，梁奶奶便实现了从卧床到行走的跨越。少量辅助下自己上厕所，右上肢可抬举，失语症状明显改善，能进行单字发音，主动配合治疗。五月中，成功拔除全部留置管。

功能重塑：7月，梁奶奶已能独立行走、如厕，吞咽功能完全恢复，实现了自主进食的自由，生活质量大幅提升。右上肢肌力：1 级→3+级（能托物）；右下肢肌力：3级→5级；言语表达：从失语→成句交流；吞咽功能：鼻食管→正常吃饭。

医患互动日常

【有医说医】

梁主任指出，脑梗取栓术后病情稳定即应启动早期康复，发病1至3个月为神经可塑性的黄金窗口期，3至6个月仍具恢复潜力。此阶段缺血半暗带内受损但存活的神经细胞，若及时接受高压氧等综合干预，可最大限度被挽救，从而降低致残率。康复治疗介入越早，功能重建的起点越高，尤其是合并基础疾病的老年群体，更要高度重视脑梗后的康复时机。

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