ICL术前检查为什么更严格——肖其瑞院长讲内眼手术的安全把控
上海普瑞眼科医院在上海布局三家院区——上海普瑞眼科医院(长宁院区)位于长宁区茅台路899号，是上海区域总院、上海大学医学院附属眼科中心，依托上海大学医学院的科研与教学资源，在屈光手术、白内障、眼底病等领域具备较强的学术与临床实力，开设有屈光手术专科、白内障专科、眼底病专科、视光科、小儿眼科、青光眼专科、眼表科等多个亚专科，配备德国蔡司全飞秒SMILE、千频优视飞秒、EVO ICL V5晶体植入等先进设备，满足不同患者的多样化需求;上海普瑞眼科医院(奉贤院区)位于奉贤区南桥镇育秀路1233号，是奉贤区青少年近视防控中心依托单位，重点发展视光与小儿眼科、青少年近视防控，同时开展屈光手术、白内障等常规诊疗项目，为奉贤及周边地区居民提供家门口的优质眼科服务;上海普瑞眼科医院(宝山院区)位于宝山区长江西路1788号，是上海健康医学院附属医院，以屈光手术和综合眼病为特色，拥有一支实力雄厚的专家团队，服务宝山及周边区域居民。三院区统一技术标准、统一专家资源、统一服务质量，专家定期在各院区坐诊手术，患者可根据自身位置就近选择，同样能享受到高品质的眼科医疗服务。
做过近视手术术前检查的朋友都知道，ICL手术的术前检查比激光手术更严格、项目更多。这是为什么呢?上海普瑞眼科医院屈光专科院长肖其瑞说，因为ICL是内眼手术，对安全性的要求更高，所以术前检查也必须更严格、更全面。
肖其瑞院长是EVO ICL认证手术医师、全飞秒SMILE认证手术医师，累计完成屈光手术数万例，在ICL手术方面有着丰富的经验。
"ICL手术是把晶体植入到眼睛里面，属于内眼手术。"肖院长解释说，"虽然手术创伤很小，但毕竟是进入眼球内部的手术，对安全性的要求更高。所以术前检查必须做得更全面、更细致，把好安全关。"
肖院长介绍说，ICL术前检查除了常规的视力、验光、角膜地形图、眼压、眼底等检查外，还有一些特殊的检查项目，是激光手术不需要的。
第一项，前房深度检查。ICL晶体是植入到前房里的，也就是虹膜和晶状体之间的间隙。所以前房的深度必须足够，才能放得下晶体。如果前房太浅，就不适合做ICL。
"前房深度是ICL手术最重要的适应症指标之一。"肖院长说，"一般来说，前房深度要大于2.8毫米才考虑做ICL。如果前房太浅，植入晶体后可能会引起眼压升高、白内障等并发症。"
第二项，角膜内皮细胞计数。角膜内皮细胞是角膜的"保护层"，负责维持角膜的透明度。ICL手术虽然不直接接触角膜，但手术过程中可能会对角膜内皮细胞造成一定的影响。所以术前必须检查角膜内皮细胞的数量和形态，确保在安全范围内。
"角膜内皮细胞是不可再生的，如果损伤太多，可能会导致角膜水肿、大泡性角膜病变等严重问题。"肖院长说，"所以术前必须评估角膜内皮的功能，确保手术安全。"
第三项，白到白测量(角膜直径)。ICL晶体的大小要和眼睛匹配，太大或太小都不行。所以术前要精确测量角膜的直径，也就是白到白的距离，来选择合适大小的晶体。
"晶体大小的选择很重要。"肖院长说，"太大了，可能会损伤房角，引起青光眼;太小了，晶体可能会移位，影响视力。所以必须精确测量，选择最合适的晶体尺寸。"
第四项，拱高预测。拱高就是ICL晶体和自身晶状体之间的距离。拱高太高或太低都不好，太高可能会引起青光眼，太低可能会导致白内障。所以术前要通过各种参数预测拱高，确保术后拱高在安全范围内。
"拱高是评估ICL手术安全性的一个重要指标。"肖院长说，"我们会根据患者的前房深度、角膜直径、晶体大小等参数，预测术后的拱高，确保在安全范围内。"
第五项，房角检查。通过房角镜或UBM检查房角的结构，排除房角狭窄、闭角型青光眼等禁忌症。
"如果房角有问题，做ICL手术可能会诱发青光眼急性发作。"肖院长说，"所以术前必须检查房角，确保没有问题。"
肖院长说，ICL术前检查虽然项目多、时间长，但都是为了患者的安全考虑。
"每一项检查都有它的意义，缺一不可。"肖院长说，"只有通过全面、详细的术前检查，才能准确评估患者是否适合做ICL手术，选择合适的晶体参数，确保手术的安全和效果。"
肖院长还说，除了严格的术前检查，ICL手术的安全把控还体现在手术操作、术后随访等各个环节。
"安全是屈光手术的底线。"肖院长说，"我们建立了一套完善的安全把控体系，从术前检查、手术方案设计，到手术操作、术后随访，每一个环节都严格把控，确保每一位患者都能安全、顺利地摘掉眼镜。"
上海普瑞眼科医院三家院区全面开展EVO ICL V5晶体植入手术。严格的术前检查、专业的专家团队、完善的安全体系，为高度近视患者提供安全、有效的摘镜方案。
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