直播现场
脊柱侧弯已经成为继肥胖、近视之后,危害青少年健康的第三大“成长杀手”。10月16日世界脊柱日,深圳市慈缘慈善基金会(以下简称:慈缘基金会)邀请首都医科大学附属北京朝阳医院(以下简称:北京朝阳医院)骨科主任、主任医师海涌,副主任医师周立金,参与“自信人生,从健康挺拔的脊柱开始”主题科普直播,详解脊柱侧弯的治疗与康复,普及脊柱健康知识,打破大众关于脊柱疾病的认知误区,现场回答网友的提问,并呼吁全社会共同关爱青少年脊柱健康。
脊柱侧弯严重影响青少年身心健康
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任 海涌
青少年脊柱侧弯,就像长弯的小树。海涌医生介绍,正常情况下,人的脊柱位于躯干正中,从后面看是一条直线,两侧躯干对称。当发生脊柱侧弯时,脊柱向一侧或两侧凸出,临床表现为躯干双侧不对称:双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等,少部分孩子可能有腰痛症状。流行病学调查显示,我国脊柱侧弯发病率为1-2%,侧弯严重者中女孩明显多于男孩。
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科周立金
周立金医生介绍,脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯两大类。非结构性脊柱侧弯是由行为习惯等原因造成的暂时性问题;而结构性脊柱侧弯除先天性侧弯外,不明原因的特发性侧弯发病率占比高达75%-80%。处于青春期身体快速成长阶段的青少年,往往易患特发性脊柱侧弯,且患病女孩多于男孩。结构性侧弯不能通过调整体态达到矫正的目的,会造成不可逆的伤害。
海涌医生介绍,脊柱侧弯对儿童青少年的危害体现在身体和心理方面。一方面,脊柱弯曲引发青少年驼背、高低肩、长短腿、骨骼发育不对称等外在畸形,影响青少年儿童身高发育,还会引起脏器发育畸形、功能障碍等问题,影响肠胃活动,导致消化不良,神经功能、呼吸功能、消化功能等损害,严重的可导致心肺衰竭、瘫痪甚至死亡;另一方面,脊柱不平衡,容易引起久坐易疲劳,腰背部疼痛,导致孩子学习精力不集中,从而影响成绩。此外,孩子的身体和心理都处于成长阶段,形体不美观会给孩子带来心理压力,出现自卑压抑、孤僻、不合群的现象,影响心理健康,长大后很难融入社会。
救助困境脊柱病症患儿,改变孩子一生命运
慈缘基金会“蝴蝶飞脊柱健康关爱计划”联合朝阳医院骨科海涌主任发起的“大海脊柱拯救行动”团队,曾多次赴青海省玉树藏族自治州、云南省保山市、贵州省六盘水市、黔东南州等偏远高原山区,开展大型义诊、宣教、救助活动,共同专注于青少年儿童脊柱健康,全力救助贫困脊柱病症患儿,让他们享受到健康的生活,感受到社会的温暖。
海涌医生回忆2019年在云南保山地区救助过一个脊柱重度畸形的孩子小印(化名)。小印见到义诊团队很害羞,不敢上前。凭借职业的敏感,海涌医生察觉到小印的脊柱畸形严重,便把他叫到身边,听他讲述自己得病后艰难的求治过程。义诊后,小印被接到北京进行了矫正救治。现在小印已经康复回家,他会把自己的学业动态发给海涌医生,海涌医生感受到小印从最初的自卑、害怕,到现在眼神里充满自信和阳光,通过对他的救助,改变了孩子一生的命运。
深圳市慈缘慈善基金会项目总监 郁丽艳
慈缘基金会项目总监郁丽艳介绍,“蝴蝶飞”专注于青少年儿童脊柱健康,开展预防宣教、义诊筛查,为0-17岁困境脊柱病症患儿提供及时有效的医疗援助。目前慈缘基金会的义诊足迹遍布青海、西藏、云南、贵州、四川等十余个省份,受益儿童超过33万。其中仅“蝴蝶飞”项目,自2011年以来,通过对接医疗资源,已开展救助300余例,且多为危及生命的极重度脊柱病症患者。期待困境大病儿童通过慈缘基金会获得救助,重拾生命之光。
及时发现青少年脊柱侧弯,做到早诊早治
早期发现脊柱畸形并采取适当的治疗,对孩子一生有着重要的意义。尽量做到早发现、早干预、早治疗。
据海涌医生介绍,青少年脊柱侧弯要根据孩子的年龄、骨骼成熟度和侧弯程度决定治疗方案:如侧弯小于20°,骨骼成熟度较高,建议观察,做操锻炼,让背部肌肉对称性的增加力量,使偏曲的脊柱回到中线上;如侧弯大于20°小于40°,骨骼成熟度较低,建议矫正支具治疗;如侧弯大于40°并且进展,或出现失平衡情况,往往需要手术治疗,手术者必须在正规医院的脊柱外科或小儿骨科治疗。
医生提示家长要避免一些保守治疗的误区:姿势矫正带对结构性没有矫正作用;推拿按摩、小燕飞、吊单杠、游泳等辅助手段,其作用是拉伸或增强肌肉的力量,对于脊柱侧弯疾病治标不治本。
特别提醒,两个儿童脊柱发育阶段需要引起家长重视:孩子6~7岁时,脊柱的生理弯曲被周围肌肉、韧带逐渐稳定,这个阶段应及时纠正孩子的站立、行走、坐姿等生活习惯;在孩子10岁以后的脊柱成长发育第二高峰期,要注意为孩子补充营养并加强体育锻炼。
脊柱侧弯防控是一项系统性工程,全社会都应当行动起来,提升疾病的防控筛查意识,做好积极预防和疾病治疗是关键。
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