著名正畸专家沈刚教授创新性地提出突、凹、偏、直以面形为切入点的错He畸形诊断分类法，其中很重要的一部分是将颌位因素纳入错He畸形及突、凹、偏面形问题的诊断分类中，并梳理出正畸颌位重建的治疗方案。2022年12月，沈刚教授在《上海口腔医学》第6期发表专家评述，以《含颌位因素错He畸形与颌位重建基本原理》为题，重点介绍了该体系中的“咬合三深、突吸退、突吸偏、凹增偏”等重要概念。

 

文中，沈刚教授提到：“下颌在矢状向、水平向及垂直向游离于正常颌位的状态称颌位偏离，是造成咬合异常及突、凹、偏面形问题的重要因素，而颌位偏离发生机制涵盖生理性与病理性两大范畴。生理性下颌后退会导致深覆He、深覆盖与深Spee曲线，即咬合三深；而骨源性突面常见的病理性髁突吸收导致的下颌后退或偏斜称为突吸退、突吸偏；骨源性凹面由于下颌代偿性侧偏，造成一侧升支过度生长、另一侧病理吸收的现象称凹增偏。正畸意义上的颌位重建就是把偏离正常位置的下颌纠正到正常位置上来，在此基础上改善因颌位偏离而造成的咬合紊乱。”

关于颌位重建的临床路径，文章详细介绍了颌位重建模拟与咬蜡记录等关键环节，着重分析了与正雅齿科共同研发的GS隐形矫形技术，包括S8-SGTB、S8-SGHB、S9平导及S10 He垫等颌位重建主要治疗手段，相比传统固定矫形技术，GS隐形技术具有矫形矫治完全融合、颌位改变与牙齿移动同步进行等优势。依据大量基础与临床研究，文章指出颌位改变引发的TMJ髁突适应性改建及其盘突窝关系调整，不仅是颌位重建重要的组织学生物学基础，同时在一定程度上缓解或阻止颞下颌关节病TMD的进一步发展，甚至对病理性吸收的髁突进行不同程度的修复，从而为正畸颌位重建介入TMD治疗提供科学依据。

多年以来，沈刚教授在《上海口腔医学》杂志上发表了多篇报告正畸临床总结及重要原创技术的文章，包括“矢向引导型互阻式矫形技术（SGTB）治疗突面畸形—演化、变革与创新”【2015, 24 (5)：513-518】、“突面畸形分类的原理与临床意义”【2016，25 (2):129-135】、“科学审视透明牙套与舌侧矫治技术－回顾与前瞻”【2018，27（2）：113-116】、“SGTB 矫形诱发髁突改建的生物机制及临床意义”【2018，27（3）：225-229】、“突面畸形分类与下颌形态分析”【2018，27（6）：561-566】、“凹面畸形诊断、分类与生长趋势预判”【2019，28（5）：449-454】、“偏颌与颜面不对称畸形诊断、分类及临床意义”【2021，30（1）：1-6】、“伴颞下颌关节病错He畸形的正畸治疗原则与方案”【2021，30（4）：，337-343】、“含颌位因素错He畸形与颌位重建基本原理”【2022，31（6）：，561-568】，上列多篇文章的摘要点击量及全文下载量均取得突出成绩。《上海口腔医学》杂志是由邱蔚六院士任名誉主编、张志愿院士任主编，郑家伟教授任常务副主编的国家级大型口腔医学学术刊物，也是中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、Medline/PubMed 收录期刊，在国内外口腔医学学术界享有极高声誉和影响力。

目前，沈刚教授与正雅集团已将颌位重建的科研成果落地为“正雅GS产系”，涵盖了基础理论、机制循证、装置设计、临床治疗、疗后保持及疗效评估等完整环节，是具有中国特色的错He畸形综合治疗方案。截止目前，该产系在全国4000余家口腔医疗机构广泛应用，成为了国内隐形口腔正畸行业创新性的产品之一。

 

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