夏至将至,酷暑“预热”。进入6月份,我国大部分地区气温明显升高,部分南方地区直接进入“蒸笼模式”。高温暑热蓄势待发,西瓜、空调和冰可乐......这独属于夏日的“快乐套餐”也畅享加倍,在欢度夏日的同时,慢性病患者应注意,高温天气与不良生活习惯,或许将成为诱发疾病的最大隐患。
对于糖尿病患者来说,夏季是糖尿病足的高发季节,一不小心就容易让你的脚惹上麻烦。华广瑞特提醒广大“糖友”,夏季高温更应该注意糖尿病足的恶化,避免糖尿病及其并发症带来的一系列伤害。
什么是糖尿病足?糖尿病足的发病几率与特征
何为“糖尿病足”?“糖尿病足”是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和深层组织破坏。根据《中国糖尿病足防治指南》(2019版)提供的相关数据来看,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢,糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者死亡率更高达22%。糖尿病足是糖尿病引发的最危险的并发症之一。
一般来说,糖尿病足病人有两种明显的病症特征。一是神经病变表现,糖尿病患者患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时有脚踩棉絮感。
二是下肢缺血表现,皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失 ,患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。如果足部出现以上情况,病患应该高度警惕,尤其是老年或长期吸烟的糖友,应立即接受专业治疗。
为何夏天容易引起糖尿病足的进一步恶化?
首先,高温易使微生物等病原体繁殖。糖尿病足患者的血液中含糖量较高,丰富的营养物质给入侵的病原体,如细菌、真菌等提供了天然的培养皿。而夏季,高温环境使得微生物快速生长繁殖,足部皮肤又容易出汗潮湿,足部溃疡的几率大大增加,伤口更容易长期不愈,进展为糖尿病足的概率就会更大,病情恶化的也更快。
其次,足部裸露增加溃破几率。糖尿病患者一旦出现神经病变,会对疼痛敏感度降低,所以当足部出现破损时,患者很有可能感受不到疼痛而忽视破溃伤口,诱发感染。与其他季节相比,夏季足部暴露的机会多。凉鞋、拖鞋、高跟鞋等均会增加足部受伤的几率,不利于足部保护。另外,夏季雨水多,出门后足部不可避免会接触到路上积水,这也容易导致患者出现真菌感染,增加发病概率。
最后,蚊虫叮咬增加感染发生概率。夏季是蚊虫的繁殖季,患者在被叮咬足部后,抓挠时容易抓破皮肤,会给病原体以可乘之机。
那么,面对来势汹汹的高温天气,我们该如何预防糖尿病足呢?
首先,要保持足部清洁干燥,不给微生物繁殖提供土壤。建议广大糖友,每天用温水清洗足部,并用毛巾、纸巾等仔细轻柔擦干,保持足部的清洁与干燥。在鞋袜的选择上,应该选择具备透气、吸汗等功能的鞋袜,有利于血液循环。
其次,尽量避免足部的裸露。夏季衣服穿的少,足部却不能暴露太多,凉鞋、人字拖等都容易让硬物刺破柔软的皮肤,夏天更容易出现脚气、蚊虫叮咬等原因造成的脚痒,抓挠出现皮肤破损,也会导致经久不愈的慢性溃疡;也应该避免容易磨脚、崴脚、绊脚等令人不舒适的鞋,很多人脚尖、脚后跟、脚掌等部位,容易因摩擦而导致皮肤破损,建议穿袜子也可在重点部位粘贴软垫作为保护。
最重要的一点是,大家一定要意识到,糖尿病足归根结底是糖尿病控制不佳引起的并发症,有效控制糖尿病才是解决一系列并发症的根源。所以,更加不能忽视血糖监测的重要性,每日进行血糖监测,让血糖保持平稳,适时调整饮食与运动,再搭配足部健康护理,才能有效避免糖尿病足的危害。
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在炎炎夏日,糖尿病患者要多一分用心,保护好自己。要做到以不变应万变,坚持每日测量血糖,实现血糖健康的有效管理;更要以万变应不变,注意足部的保护,及时护理足部环境,应对各种各样的足部伤害。远离糖尿病足,远离糖尿病并发症,保持平稳血糖,保护自身健康,才能欢度美好夏日。
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