近日,中国银保监会办公厅发布《关于银行业保险业加强新市民金融服务有关情况的通报》(以下简称《通报》)。《通报》提及了平安养老险承保的广州“穗岁康”和福建“八闽保”产品积极推动了医疗保障有效覆盖至新市民群体。
普惠利民当含新市民
惠民保自横空出世以来,以实实在在的惠民成效赢得了市场和参保人的认可。近两年,各地的“惠民保”产品陆续进行迭代升级,朝着更加惠民的方向迈进,同样将新市民纳入参保人群,不断升级服务保障和覆盖面。
新市民是指因本人创业就业、子女上学、投靠子女等原因来到城镇常住,未获得当地户籍或获得当地户籍不满三年的各类群体,包括但不限于进城务工人员、新就业大中专毕业生等。他们没有当地基本医保或新农合保,此前并不能享受到惠民保产品低保费、宽门槛、高保额带来的保障。
作为行业内首家推出惠民保的保险公司,平安养老险积极响应银监会关于加强新市民金融服务的号召,创新升级惠民保产品以拓展新市民参保,亦通过这些契合地方新市民健康保障需求的特色产品,为惠民保产品如何惠及新市民做出有效示范。
升级“八闽保”惠及港澳台新市民
2021年,平安养老险升级创新了福建“八闽保”产品,让在闽的港澳台新市民(尤其是台胞)均等参保。升级后的“八闽保”分为69/169元两类,保障期均为1年,产品保障高达250-500万元。目前,参保“八闽保”的新市民累积3.06万人次,累计赔付26人次,赔付金额超35万元。
例如来自港澳台地区的王先生,今年刚刚二十岁,几年前来福建省泉州市工作学习,为自己添置了“八闽保”的健康保障。2021年6月份,他因突发脑部疾病需要到上海某医院入院治疗,治疗费用累计超过16万元。出院后,王先生提交了理赔申请,平安养老险第一时间受理了他的理赔事项,模拟参照了国内的医保给付情况,为王先生赔付了32000余元。王先生后续又多次入院治疗,“八闽保”继续为王先生进行了理赔,截至目前共计赔付5次,累计赔付金额42048元。在积极保障新市民医疗健康的同时,“八闽保”也定向为新市民中的弱势群体和特殊行业群体提供各类健康服务,引导他们了解健康知识、提高健康素养,养成健康的行为,以积极的心态融入新城市。
升级“穗岁康”基本实现全覆盖
2022年,平安养老险全面升级了广州“穗岁康”产品,将非广州户籍、持有居住证满2年的新市民纳入“穗岁康”产品保障范围,基本实现了对广州常住居民的全覆盖。截至3月末,“穗岁康”累计承保新市民9.3万人。
除了扩展新市民参保外,“穗岁康”还降低了免赔门槛,三大待遇四项责任降幅达到2000-5000元,进一步减轻参保群众的就医费用负担,提升了待遇保障水平和可及性,让更多老百姓实实在在受惠。
据“穗岁康”理赔服务年报显示,2021年“穗岁康”赔付4.7亿元,赔付17.3万人次,总体减轻个人负担率达37.%。2021年,广州城乡居民医保参保人李先生因“脊索性肌萎缩症”在广州某三甲医疗住院治疗,总医疗费用55.2万元,其中医保目录外该疾病专属特效药物诺西那生纳55万元一支,“穗岁康”一站式理赔直接减免费用38.2万元,减轻个人负担69.3%。
自2015年就率先在深圳开创惠民保类保险产品以来,平安养老险结合地方特色“一城一策”不断创新惠民保产品,开发出了很多契合当地群众实际医疗保障需求的产品。托起新市民的健康保障,为他们打造省心、省时、省钱的金融服务体验,是平安养老险持续创新优化惠民保产品的方向和动力,也是平安养老险践行企业社会责任的初心与使命。
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