“太可怕了！不声不响的，突然就看不见了，没想到竟然是糖尿病惹的祸。” 1个多月前，双眼险失明的经历，让家住北京朝阳区的陈先生，不禁谈“糖”色变。

40岁“顶梁柱”，视力被“糖网”悄然“偷”走了

陈先生今年40岁，作为家里的“顶梁柱”，他在工作中一刻不敢松懈，也因此疏忽了5年前就开始出现的视力模糊问题。直到1个多月前，陈先生双眼视力突然急剧下降，才前往北京爱尔英智眼科医院，寻求谷威院长的帮助。

“一开始不痛不痒的，只是眼前有黑影，看字、阅读困难，当时以为是工作原因用眼过度，缓一缓就能好。然而，等过了几天后，视力情况不但毫无缓解，左眼的中间区域更是完全被黑幕遮盖，只能从两边眼角的缝隙看到模糊的影子，别说看电脑屏幕上的字、正常上班了，连日常走路都得要人扶着，根本没法正常生活。” 这对于今年40岁，正处于职场黄金期的陈先生而言，打击着实不小。

经谷威院长全面、仔细的检查后，陈先生被确诊为双眼严重增殖性糖尿病视网膜病变（“糖网”）、牵拉性视网膜脱离、玻璃体积血合并纤维增殖，右眼视力0.07，左眼视力仅有手动（只能看到眼前摆动的手指），已处于失明的边缘，病情十分危急，必须尽快进行手术治疗。

谷威院长在为陈先生做检查

原来多年前，陈先生就患有严重的糖尿病，他在通过治疗，血糖降到了正常范围之后，认为糖尿病已经好了，没有继续进行控糖治疗，导致年纪轻轻就患上了“糖网”。

谷威院长介绍，“糖网”是由于长期、慢性的高血糖会引起血管的氧化应激及炎症反应，逐渐引起视网膜微血管的损伤，进而发生出血、水肿、渗出等临床表现，而此时病情还仅属于“糖网”早、中期，在医学上称为“非增殖期”。如果不引起重视，病情逐渐加重，会导致新生血管的出现，甚至牵拉性视网膜脱离，病变由“非增殖期”发展为“增殖期”，最终导致失明。

像陈先生这类严重的增殖性糖尿病性视网膜病变的手术，对医生的技术要求极为严苛：术者需在仅有一张白纸厚度的柔软透明视网膜上，剥离出粘连极其紧密的增殖膜，手术全程犹如在针尖上跳舞，稍有不慎则功亏一篑。谷威院长凭借丰富的临床经验和精湛的技术跨过一道道难关，为陈先生顺利完成了手术治疗，陈先生成功摆脱了黑暗，重见光明，双眼视力也在稳步恢复中。

“我终于能和以前一样读书看报，正常生活了！感谢谷威院长，感谢眼底病科全体医护，是你们默默奉献、无私付出的职业精神，尽职尽责的为我治疗，让我摆脱了病发以来的黑暗时光，不仅让我免于失明，也给了我回归正常生活的勇气和信心。”陈先生出院时，为我院谷威院长及眼底病科团队送来了锦旗和感谢信，并动情地说。

陈先生和家人给谷威院长送锦旗

陈先生写给谷威院长和眼底病科医护的感谢信

早发现早预防比治疗更重要

谷威院长表示，中国科学院中科科技培训中心、中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会、中南大学爱尔眼科学院联合发布的《2021年糖尿病眼病人群洞察报告》中显示，未被确诊为糖网的糖尿病患者，患病时长多在5年内；而已经被确诊为糖网的患者，患病时间大多在5年以上。因此糖尿病患病5年是糖网发生的高危期，且随着患病时间增长，发生“糖网”等疾病的可能性越大；在已发现病变的患者中，有将近三分之一者未能按照医嘱定期接受检查和治疗。

“糖网”的可怕之处就在于早期没有任何症状，尽管出现了眼底出血，但只要没有波及黄斑，视力可能依然不受影响，因此极易被忽视。可是一旦出现了视力下降等症状，病情往往已经相当严重，患者也已错过了最佳治疗时机。不仅如此，中晚期“糖网”，还会对视力造成永久性损害，严重者可致盲，且病程不可逆。

只有越早发现，越早治疗，“糖网”对视力的损伤才会越小。谷威院长建议广大“糖友”做好以下4件事：

其一，严格控制血糖。在医生的指导下，用医疗手段进行血糖监测与管理、血压控制、血脂调节；

其二，定期检查眼底。一旦确诊糖尿病，每隔三个月至半年应到专业眼科医院检查眼底，以明确有无糖尿病视网膜病变；

其三，注意控制饮食。合理分配每天的饮食，持之以恒，不可放松；

其四，日常注意适当运动，科学用眼。养成良好的生活习惯，适当增加体力活动，尽量避免长时间用眼。

谷威 主任医师

北京爱尔英智眼科医院院长

爱尔眼科集团眼底内科学组组长

农工党员、第六届怀柔区政协委员

中国非公立医疗机构协会眼科专业委员会眼科影像及信息分会副组长

海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专委会黄斑病学组委员

中国卫生信息与健康医疗大数据学会眼科专业委员会委员

北京医学会激光分会眼科组委员

中国女医师协会激光影像组委员

中国老年医学会眼科分会委员

中国老年保健协会眼保健专业委员会委员

北京医师协会葡萄膜炎与罕见病分委会委员

医学装备协会眼科分会眼科检验检测学组委员

谷威院长从事眼科诊疗事业30余年,擅长眼底疾病和玻璃体视网膜手术的研究治疗,尤其对年龄相关性黄斑变性,糖尿病性视网膜病变的激光及手术治疗有着丰富的临床经验。热心公益,多次组织眼底病诊疗及手术培训班和公益眼健康服务活动,在眼科医生培养和眼健康科普方面做出积极贡献并荣获卫生健康委百姓健康电视频道“2020健康卫士”称号。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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