丰盈立体的面部轮廓，饱满的额头，嘭嘭的苹果肌，会更显年轻，有少女感，而相反再美的女神如果面部凹陷就会很显老，例如泪沟凹陷、鼻基底凹陷，这些都是显老神器，让人看起来苍老许多。

面部骨骼是支撑肌肉、韧带、皮肤和其他软组织的基架结构，我们过去面部抗衰努力集中于皮肤之上，十多年间开始重视到起支撑作用的皮下脂肪，但面部骨骼的衰老长期被忽视。

骨骼老龄化的表现

联合丽格第一医院颅颌面整形修复中心技术院长罗金超博士把面部骨骼老龄化的表现总结为三大特征：

一是眼眶老龄化

眼眶的老龄化主要表现在两个方面：一个是眼眶扩大，使得眼眶面积和深度增加，所以人慢慢变老之后的眼窝看上去都比较深邃；另一个是眼眶外侧骨吸收，整个眼眶呈现一种"中线对折"的形态：

二是中面部骨骼老龄化

中面部骨骼老龄化也主要有两种表现，分别对应两种不同的骨性结构。

其一是上颌骨吸收——上颌骨面积缩小、后缩、凹陷，使得上颌骨浅层的软组织失去了支撑，其结果就是颧脂肪垫下滑（苹果肌）和鼻唇沟加深（法令纹）。其二是梨状孔变大变深，使得鼻尖下垂和鼻唇角缩小。

三是下颌骨老龄化

下颌骨吸收造成下颌骨缩小，在女性身上，下颌骨吸收尤其明显，还会因为唇沟吸收出现"巫婆的下巴"。

这三大骨性衰老表现，连带着肌肉筋膜松弛、脂肪移位、皮肤老化等其他组织的变化，最终共同造成了面部衰老。

3D定制人工骨如何应用于面部骨性抗衰

人体的衰老是从骨骼开始的，3D定制人工骨可以纠正面部骨性的衰老，从而达到理想的长久抗衰老的效果。

3D定制人工骨技术可用于鼻填充基底抗衰。图一求美者术前做过隆鼻手术，面部凸嘴状况可以改善。但是法令纹严重、反复注射玻尿酸依旧不佳，经过测量发现面中骨性凹陷严重，最后通过3D定制人工骨填充进行改善。

图一

3D定制人工骨技术可用于填充颧骨，改善面部凹陷。图二的的求美者术前中面部凹陷，缺少饱满感显老气，注射玻尿酸、脂肪后面部不自然有假体感，通过3D定制人工骨进行颧骨增高，重塑饱满颜面。

图二

3D定制人工骨技术可用于填充下颌角。如图三所示，有些求美者在以往下颌角截骨手术中出现截骨过量的情况，导致面部外观有凹陷、左右脸不对称或者马脸畸形等现象。还有些患者天生面部畸形。上述情况采用3D定制人工骨技术进行修复填充，由于材料与骨骼之间衔接性非常好，手术也能达到理想的效果。

图三

3D定制人工骨技术的设计流程与优势

3D定制人工骨技术的设计与制作流程分为以下几个步骤：

首先是CT扫描，然后是对CT图像处理和建模，第三步是进行人工骨设计，然后3D打印实物三维模型，再实物模拟术后效果，最后3D定制人工骨产生。如下图所示：

（CT扫描）

（CT图像处理和建模）

（人工骨设计）

（3D打印实物三维模型，模拟术后效果）

3D定制人工骨可以实现个性化定制，根据顾客的需求和美学标准，采用数字化技术，量身定制人工骨，无需雕刻，实现个性化美的追求，植入骨骼表面，无缝衔接，无异物感。

3D定制人工骨可以实现在术前模拟术后效果。可直观地观察3D定制人工骨的形态和术后容貌的变化。加上Peek材质性能非常接近人体骨骼，术后的相容性和贴合性比较理想。

罗金超博士熟悉解剖结构：准确掌控面部结构特征、骨骼对位关系及功能性，充分考虑到面部美观。

术中做到精细剥离。术区软组织精细分层剥离，损伤更小、出血更少；选择切口时尽量选择隐蔽位置，尽量采用微创。

皮肤切口关闭采用美容外科技术，小针细线，分层对位、减张缝合；复位固定时，采用钛板钛钉在有限的空间内完成牢靠固定；从骨骼、肌肉到软组织进行修复，重塑面部解剖结构。

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