2022年6月30日,中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培出席学术研讨会并进行学术分享,他指出,截至2022年6月30日,国内脐血应用超过2.7万例。在造血干细胞移植和辅助治疗、免疫系统康复等领域,我国医疗机构已达到世界领先水平。
蓬勃发展的脐带血医疗鼓舞着老百姓的心,越来越多人开始主动了解这一生物资源。而与此同时,网传自费存储脐带血已经成了一门炙手可热的“生意”,先有医生质疑脐带血的应用性;后有存储脐带血的新手妈妈怀疑缴了智商税。
大众对脐带血的误解到底在哪?我们如何正确旁观?
来自医生的误解——
2016年,知名妇产科医生龚晓明公开发表《脐带血该不该存》一文,文中指出花钱存储脐带血到自体库纯属浪费,别人也无法利用。此文一出,不少网友感慨,连医疗界大V都在“打假脐带血”,脐带血医疗显然不可信。近年来,不乏皮肤科、神经科等多个学科医生对脐带血的应用性产生质疑:“小小的脐带血无法治疗多种疾病,它的应用性被营利机构夸大了。”
一时间,有用论VS无用论隔空“打”成擂台。
事实上,质疑脐带血作用的医生,大多与血液科、儿科等脐血重点应用学科不相关联;换言之,他们对脐带血的认识并非来自实际应用。
根据我国印发的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血造血干细胞已经可成熟应用于下列几类疾病的治疗:
恶性血液系统疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他恶性肿瘤;
非恶性血液系统疾病:再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等;部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等非血液系统疾病。
2022年最新颁布的《异基因造血干细胞移植技术临床应用管理规范(2022年版)》中,新增阵发性睡眠性血红蛋白病及嗜血细胞综合征。
专业对口医生的背书、国家政策的保驾护航、越来越多生命受益...一切的一切既是脐带血医疗前进的动力,又助其扭转医学从业者心中的刻板印象。
来自存储者的误解——
新手妈妈叶秋表示,自己产检时就多次遇到脐带血自存服务的销售人员,在签约之前,关于自存脐带血使用的概率、储存条件和位置,这些“工作人员”始终没有提及。他们口中反复强调:“你要是爱孩子就要考虑存储脐带血。”“别人都存你不存,相当于错过给孩子上保险。”冻存价格昂贵、孩子真正用上的概率低、无法用于先天性疾病,种种说法似乎实锤了机构在“割韭菜”。
实际上,不带任何前提就宣称脐带血是治病万金油的销售,都在“耍流氓”。诚然,脐带血的治疗范围正不断拓展,它具备改善千万人生命质量的潜力。但在冻存脐带血之前,工作人员有义务告知消费者自存脐带血使用概率、存储条件和位置并展示存储资质,这是为脐带血正名的必要步骤,更是让消费者安心的担当体现。
自1992年美国纽约血液中心建成世界首个公共脐血库以来,脐带血的存储技术经过三十余载岁月考验,如今已逐渐走向成熟。目前,我国共有七家由国家认证并监管的脐血库,分别位于北京、天津、山东、广东、上海、浙江、四川。只有将脐带血冻存在这里,才能保证存储质量,才能拥有与医院对接出库的正规手续。冻存价格之所以“昂贵”(存储18年价格2-3万不等,各地有所不同),是由于在正规脐血库脐带血需要经由一系列严苛的流程进行制备和检测后才被存储于-196℃液氮罐中,严谨的操作流程和高质量的设备设施才能保证脐带血的质量。
北京京都儿童医院院长、血液肿瘤中心主任孙媛教授曾就“自体脐血无法治疗先天疾病”给出答案:“先天性疾病包括的种类很多,如果是先天性心脏病,患者完全可以应用自体脐带血,因为先天性心脏病不涉及造血系统和免疫系统。”同时她表示:“许多未赶上头胎存储脐带血的家庭在二胎来临时不约而同地选择了冻存。因为同胞之间四分之一的几率配型全相合,二分之一几率配型半相合。”
浪潮褪去后,才能发现谁在裸泳。以脐带血的实力,舆论冲击只会让真理越辩越明。
站在医疗文明的高度上,脐带血能够被发现、被肯定、被应用,它的每个脚印都影响了千万个家庭。希望有越来越多人正确认识脐带血、自发加入脐带血医疗的科普行动中,这将为更多需要移植的患者带来光明;也极有可能为我们的未来,埋下一份与生命有关的、特殊的幸运。
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