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女子早起突发面瘫 谷医堂医师胡耀飞五步精准改善

来源: 寻医问药 2024-02-04 15:37:54
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(通讯员:杨灿)2024年1月16日下午,一个阿姨走进谷医堂中医馆问:“听说你们谷医堂的针灸挺好的,我10多天前的一个早上起床后,突然右边脸和嘴巴都动不了,赶紧去了医院,住了一个星期医院,但是现在嘴巴还严重向左边歪,吃米饭的时候感觉米饭夹在牙侧面,想问一下你们能治疗吗”?工作人员将阿姨带到了胡耀飞医师这里,经过胡医师的望闻问切之后,接下了阿姨的治疗。

胡耀飞医师表示“ 初诊见患者鼻唇沟,嘴角向左侧歪,鼓嘴巴不漏气,两侧眼睛流泪,右侧抬眉受限,同时患有鼻炎,舌苔白腻,脉濡细,正处于面瘫恢复期,西医俗称面神经麻痹,吊线风,歪嘴巴等。

中医理论,病机多为正气不足,脉络空虚,卫气不固,风邪侵袭经络,经筋功能失调引起。经过诊察,结合该患者表现以及舌脉表现,辨证该患者为周围型面瘫,寒湿痹阻型,重点需要补气养血,通络祛风,散寒祛湿。”胡医师说道。

胡耀飞医师针灸+中药 内外施治

1)针灸外治:

胡耀飞医生强调,中医针灸对于面瘫有独到的优势,根据患者的情况,配穴为人中,夹承浆为主穴,调动任督二脉气血,右侧下关,地仓为臣穴,协助纠正口㖞的重要穴位,双侧阳白为胆经和阳维脉交会穴,再配患侧胆经瞳子髎,患侧膀胱经攒竹为佐,同取近治作用。对于治疗抬眉受限,流眼泪症状,胡医师说:“双侧胃经四白调动阳明经气血,大迎(健侧)为了配合患侧通阳明经的作用,迎香所在,主治所及,可治鼻炎、口㖞,面口合谷收,故合谷为治疗面瘫必选的主位,由于患者寒湿内盛,气血虚弱,再配足三里,阴陵泉为使,补气健脾祛湿。”

经过第一次针灸之后,当事人阿姨表示,眼睛流泪以明显有了好转,在针灸3天之后眼睛流泪已好,抬眉已好。但在吃饭时患侧牙和颊部仍有夹米饭的现象,刷牙受限,去阳白、四白加颊车,又继续针灸2天,吃饭夹米饭现象消失,白天鼻唇沟基本变直,晨起之后偶尔又有反复,于是胡医师去阴陵泉换为丰隆,巩固3天,累计治疗10次已基本痊愈。

2)中药方内服:

为了帮助患者尽快恢复,除了针灸,胡医师还用中药方为其补气养血,通络祛痰。考虑到已经到了相对稳定期,则同面瘫刚开始用药,风邪初中经络的大秦艽汤完全不同,他选用补血活血的四物汤加牵正散,此二方合一,功效共进,补血活血,祛风通络,再重用黄芪补气以生血,再加苍术、胆南星,防风这三味中药,以燥湿搜祛经络之痰,服用1周稳固疗效。

据之后患者回访情况来看,面部“小中风”症状已痊愈,胡耀飞医生耐心交代患者需要注意保暖,注意饮食营养搭配。

胡耀飞医师讲述,中药治疗面瘫,一定要注重内脏正气调养,扶正与祛邪并进,才会收效较快,正气太虚的话,是不利于康复的,另外针灸也要辨证治疗,胡耀飞医生将面瘫分为5个步骤,对于表现比较严重的,分别从闭眼,抬眉,祛风,正嘴,补养正气五个步骤进行针灸,比如闭眼抬眉针灸3-4次好转之后,开始更换穴位,治疗口㖞,逐步进行,以避免针刺较多,伤及正气,同时也可以减少患者的疼痛感,避免耐针性,《类经图翼》曰:“口眼㖞斜,凡口㖞向右者,是左脉中风而缓也,宜灸左,陷中二七壮;向左者,是右脉中风而缓也,宜灸右,陷中二七壮,炷如麦粒。”所以在针灸的过程中,如果配合艾灸,面部按摩等其他中医方法,达到事半功倍的效果。

 

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