一把手术刀离开体制,正在切开中国神经专科医疗的崭新版图。
医管人管玉玲
说到医生集团不得不提2015年,原复旦大学附属某医院神经外科医师做出职业生涯的重大抉择——离开工作23年的公立三甲医院,创办国内首个体制外脑科医生集团。
脑科医生集团的发展轨迹,折射出中国脑科医疗体系正在发生的深刻变革。在政策松绑与市场需求的双重催化下,一批由顶尖神经外科专家领衔的医生集团正在打破公立医疗垄断,构建起以医生自主权为核心、以患者体验为导向的新型医疗模式。
中国脑科医疗版图重构的种子,早在2013年就已埋下。当年国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》首次为社会资本进入医疗领域打开政策通道。2019年“健康服务业50条”进一步淡化医疗机构等级要求,放松医生从业限制,实行备案制管理,为医生自由执业扫清制度障碍。
患者需求的激增:政策春风遇上了爆发的市场需求。国家心血管病中心数据显示,中国脑血管病患者超过2000万,每年新发患者约280万,因脑血管病死亡人数达177万。老龄化浪潮加剧了这一挑战——65岁以上人口占比已达14.2%,推高阿尔茨海默症、帕金森病等神经退行性疾病的发病率。
供需失衡的医疗现状是传统公立医院体系难以应对这一挑战。“公立医院病人多导致服务体验不佳;一线医生工资低且杂事多,无法专注医疗本身;而私立医院规模小,人才梯度也不合理”。尤其神经外科手术渗透率仅约30%,大量患者无法获得及时救治。
在此背景下,脑科医生集团应运而生,成为填补医疗缺口的新生力量。十年发展,中国医生集团已从体制边缘走向医疗创新的中心舞台。
几家脑专科集团崭露头角,其中一家更成为神经专科社会办医的标杆。与传统公立医院和资本办医不同,脑科医生集团构建了一套独特的运行逻辑——以医生自主权为核心,以患者价值为导向的医疗新生态。
脑科医生集团渐进式发展策略:
1. 轻资产起步:初期通过多点执业模式,与公立及民营医院合作建立临床基地快速开展医疗服务而不必承担重资产投入。
2. 重资产扎根:待品牌成熟、团队稳定后,自建实体医院完成闭环。资本介入加速医院网络扩张。
3. 双轮驱动模式:形成“医院+医生集团”协同发展的商业模式:医院作为技术枢纽和人才培养基地,医生集团则作为资源整合平台和服务输出网络。
脑科医生集团的核心竞争力之一在于其颠覆传统的患者服务模式从支付模式创新到医保依赖到多元保障。尽管发展迅猛,但脑科医生集团仍面临制约长期发展的结构性挑战。
学科带头人稀缺,脑科医疗高度依赖顶尖专家,而成熟神经外科医生的培养周期长达15年以上。目前各医生集团的学科带头人主要来自公立医院顶尖专家“出走”,医生集团如何建立可持续的年轻医生培养体系成为关键课题。现在,医生集团创始人最欠缺的是人才管理、运营和企业文化建设能力。
脑科医生集团的崛起,标志着中国神经专科医疗进入医生专业价值回归的新阶段。这些由顶尖专家领衔的团队,正试图在公立医院的“规模效应”与私立医院的“商业逻辑”之间,开辟一条以医疗本质为核心的第三路。
未来几年脑科医生集团将进入规模化扩张与模式验证的关键期。能否在规模扩张中坚守医疗本质,在商业压力下维护专业自主,将决定这场医疗变革的最终走向。而决定成败的,不仅是资本与技术的博弈,更是对医学初心的坚守才是医生集团最根本的东西。