陈风何主任从事内科临床工作数十年,虽已到退休年龄,却依旧坚守在诊疗一线。怀着对医学的热忱与对患者的责任,他被返聘至扁圣中医馆,继续以丰富的经验为患者解除病痛。
在日常坐诊中,陈主任注意到,胆结石问题正日益年轻化,且不少患者对手术治疗存在顾虑。这一现象促使他带领团队,长期致力于胆结石及相关胆囊疾病的中医药防治研究。他强调,体检发现胆结石后切不可忽视,所谓“不疼不痒就不管”的想法是错误的。结石长期存在可能影响胆囊功能,甚至引发其他并发症,因此及早干预、科学调理至关重要。
经过多年临床实践与总结,陈风何主任创新提出“排、溶、化”三法结合的中医调治思路,在帮助患者调理体质、控制结石发展方面获得了积极反馈。该方法以中医整体观念为指导,认为胆结石的形成与肝胆疏泄失常、脾胃运化不足、痰湿瘀阻胆道密切相关,因而从“排”“溶”“化”三个层面协同入手,既针对结石,也调整内在环境,实现标本兼治。
✅ 第一招:排石——通利胆道,为结石开“通路”
此法适用于结石直径小于4毫米、数量不多、胆囊收缩功能良好的初期患者。中医通过疏肝利胆、清利湿热,促进胆汁正常排泄,借助胆汁流动将细小结石自然排出。
调理方法:
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中药方剂:常以“三金汤”为基础方,其中金钱草清热利湿、通淋排石;海金沙利尿通淋、止痛;鸡内金健脾消积、化石消浊。三药合用,能增强胆道通利之力,助力小结石随胆汁下行。
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生活配合:每日饭后慢步行走二十分钟,同时以掌心顺时针轻柔按摩腹部,重点在右上腹胆囊区域,以促进胆囊收缩与胆汁流动。每日保证饮水量1500–2000毫升,有助于稀释胆汁,减少淤滞。
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✅ 第二招:溶石——软化结体,使结石由“硬”变“软”
此法针对结石直径约4–10毫米、以胆固醇成分为主、质地相对疏松者。通过健脾祛湿、疏肝理气,调整胆汁成分与体内代谢环境,逐步软化结石结构。
调理方法:
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中药调理:常用柴胡、郁金疏肝解郁,调畅气机;辅以陈皮、半夏健脾燥湿,理气和中;配合茵陈清利肝胆湿热。诸药协同,从源头上减少痰湿瘀阻,改善胆汁理化性质,促使结石逐渐溶解、缩小。
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饮食辅助:日常可多食用冬瓜、薏苡仁、赤小豆等具有健脾祛湿作用的食材,煮粥或煲汤服用。减少肥甘厚味、油炸食品的摄入,避免助湿生热,加重胆汁淤积。
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✅ 第三招:化石——散结消瘀,令顽石“化于无形”
适用于结石体积较大、质地偏硬,暂不适宜直接排石的患者,侧重于中长期调理,通过软坚散结、活血化瘀之法,逐步消减结石体积。
调理方法:
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中药调理:在医师辨证指导下,可选用鳖甲、牡蛎等具有软坚散结功效的药材,配合丹参、赤芍活血化瘀、改善胆道局部气血循环。通过持续调理,逐步松解结石结构,使其由大化小、由紧变散。
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穴位按摩:每日按揉阳陵泉(疏肝利胆)、太冲(调畅肝气)、足三里(健脾和胃)等穴位,每穴约5分钟,以辅助疏通经络、调整脏腑功能,巩固整体调理效果。
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陈风何主任指出,中医调治胆结石强调辨证施治、分步进行,患者应在专业医师指导下,结合自身结石特点、体质状况,选择适合的调理方案,并保持耐心,配合生活方式调整,才能达到稳定调理、促进康复的效果。
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