近日，媒体一则关于年轻胃癌患者的深度报道引发关注。33岁的程女士在确诊胃癌晚期前4个月，身体已反复发出胃部不适、反酸、反流等信号，却长期被当作普通胃病自行处理。这一案例折射出中国胃癌防控的结构性短板。Mirxes觅瑞（MiRXES，2629.HK）旗下首款获批的无创胃癌早筛产品觅小卫®，正在尝试以更低门槛的筛查方式回应这一难题。
年轻化趋势抬头，早期症状常被习惯性忽视
胃癌一直被视为中老年病，但临床观察显示，发病年龄正悄然下移。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科副主任医师杜春霞指出，她在门诊注意到胃癌患者呈现出年轻化趋势，50岁以下患者已接近20％，最年轻的患者只有14岁。北京大学肿瘤医院副主任医师陕飞同样观察到，30岁以下患者的长期生存率相对较低。
这背后是庞大的基数。2025年发表于《中华肿瘤杂志》的最新研究显示，2022年中国胃癌新发和死亡病例分别为35.9万例和26.0万例，占全球的37.0％和39.4％，中国仍是全球胃癌负担最重的国家之一。
更棘手的是早期症状的隐匿性。胃胀、反酸、烧心几乎人人经历过，能忍就忍的心态让大量患者错过就诊窗口。中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师赵东兵指出：“90％以上的早期胃癌可以治愈，但超八成患者确诊时已是中晚期。”赵东兵同时提醒：“不要自行诊断、随便买药，如果症状持续一周仍不缓解，应及时就医，必要时做胃镜。”
胃镜仍是金标准，接受度与可及性受限
按临床共识，胃镜是早期胃癌筛查不可替代的金标准。然而，高危人群主动接受胃镜的比例偏低。2024年发表在《JMIR公共卫生与监测》上的一项研究显示，中国4个城市约3.9万名消化道癌高风险人群中，最终只有24.6％完成内镜检查。
阻力既来自心理也来自资源。一根需要从口腔深入胃部的软管让相当一部分潜在受检者望而却步；无痛胃镜虽能缓解恐惧，却受到麻醉医师资源紧张的制约，部分医院预约需要数月。在基层和资源薄弱地区，合格内镜医师匮乏与等待时间过长共同压低了筛查参与率。陕飞坦言，胃癌目前仍缺少一种简单、便宜、接受度高，同时又具备较好敏感性的初筛工具，比如类似结直肠癌便潜血检测那样的方法。
Mirxes觅瑞觅小卫®以无创血检回应早筛缺口
围绕无创化、可及化、规模化这一行业刚需，Mirxes觅瑞觅小卫®给出了新的解题方案。该产品于2025年9月正式获得国家药品监督管理局（NMPA）第三类医疗器械注册证，是中国首款获批用于胃癌筛查的体外诊断产品，填补了国内无创胃癌早筛领域的空白。
觅小卫®基于12种miRNA联合检测的专利技术路线，仅需采集5ml外周血即可完成筛查，无须插管、无须麻醉，大幅降低了受检者的心理与生理门槛。注册数据显示，其灵敏度为85％、阴性预测值达99.4％，能在精准识别早期胃癌风险的同时显著降低假阳性率。该产品已完成超15000人的前瞻性临床验证，并先后在新加坡、欧盟等市场获批，亦获得美国FDA突破性医疗器械认定。
值得注意的是，觅小卫®并非要替代胃镜，而是与无创初筛叠加内镜精查的路径相互衔接。对于此前因恐惧或资源紧张未能进入筛查链条的人群，无创血检可以作为第一道筛网，把真正的高风险个体导入胃镜确诊环节，提高内镜资源使用效率。
技术工具与健康意识需要双轨推进
回到程女士的案例，胃癌防控的难题从来不只是工具问题。胃癌早筛最现实的突破口仍是提升公众的健康意识；而无创检测手段的成熟，则为这一意识转化为行动提供了更可行的入口。
从筛查端看，国家已通过《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》明确了高风险人群与多元筛查方式；从产品端看，Mirxes觅瑞等企业正在推动miRNA等液体活检技术加速产品化。觅小卫®的获批与推广，意味着中国无创胃癌早筛从临床研究阶段迈入大规模应用阶段。
