近日,一名年仅20岁的年轻小伙小刘,因长达一年的用药疏忽、忽视定期复查,亲手葬送了双眼视力。原本健康的左眼患上不可逆激素性青光眼,仅剩0.1视力,患病的右眼也仅存光感。南昌爱尔眼科刘学群院长提醒:眼部用药无小事,一念疏忽或将造成终身视力遗憾。
一念大意,一年错滴,青年双眼遭重创
据刘学群院长介绍,小刘正值青春大好年华,身体素质良好,却遭遇了本可完全避免的视力重创。此前,小刘确诊右眼视网膜脱离,遵医嘱需要长期规律滴用消炎、激素类眼药水,控制眼底炎症、稳固眼底状态,保护残余视力。
原本规范治疗、定期复查,患者的右眼视力可最大程度保留,左眼能始终维持健康状态。但令人惋惜的是,患者日常用药粗心大意,未仔细核对眼别,整整一年时间,始终将专为右眼使用的激素类眼药水,错误滴入完全健康的左眼,患病的右眼反而长期未用药干预。
漫长的一年里,小刘从未察觉异常,也未按时到院复查。直到近期,他明显感觉左眼视物模糊、视力骤降,看东西发雾、畏光酸胀,无法正常视物,才匆忙前往爱尔眼科就诊检查。可最终的检查结果,让所有人倍感痛心。

检查显示,患者原本病变的右眼,因长期缺乏药物干预,眼底病情持续恶化,视力仅剩微弱光感,基本丧失有效视物能力;而原本完好无损的左眼,因长期误用激素类滴眼液,诱发激素性继发性开角型青光眼,视神经出现不可逆损伤,视力仅剩下0.1。短短一年疏忽,正值青春的他,彻底失去了清晰视物的权利,未来生活、工作、学习都将被重度影响。
激素眼药水不是“万能药”,错滴危害不可逆
采访中,刘学群院长针对该病例的核心病因,进行了专业细致的科普解读,让大众清晰知晓激素类眼药水的潜在风险。很多市民存在认知误区,认为眼药水只是外用制剂,无毒无害,随便滴、长期滴都没关系,这也是此次悲剧发生的核心根源。
刘学群院长表示,临床中常用的眼部激素类滴眼液,抗炎效果显著,是治疗视网膜脱离、眼底炎症、眼表炎症的核心药物,但具有严格的适应症和使用禁忌,绝非普通保健药水。从眼科专业原理来讲,长期局部使用糖皮质激素,会阻碍眼部小梁网的房水外流,导致眼内房水淤积,引发眼压异常升高,持续高眼压会持续压迫视神经,造成视神经纤维层变薄、视盘凹陷扩大,最终形成激素性青光眼。
“眼睛的视神经细胞一旦坏死,无法再生,这是眼科医学的难题。”刘学群院长痛心强调,小刘的情况完全是人为失误导致的悲剧。健康左眼本无任何病变,却因长期错滴激素药水,诱发终身性青光眼;而患病右眼因停药荒废治疗,病情持续进展,双重损伤彻底摧毁了双眼视功能。
定期复查是“保命锁”,可及时拦截视力危机
谈及此次病例最令人遗憾的一点,刘学群院长着重强调了定期复查的重要性,这也是很多眼病患者最容易忽视的关键环节。
医生在为患者开具长期眼部药物时,都会明确叮嘱:长期使用激素滴眼液,必须定期复查眼压、眼底、视野,监测眼部指标变化。一方面可以及时排查激素带来的眼压升高、视神经损伤风险;另一方面,可动态评估原发病的恢复情况,及时调整用药方案,避免用药无效或过度用药。
该患者若能谨遵医嘱,按时到院复查,医生在早期就能发现其左眼眼压异常、右眼病情进展的问题,及时停药、干预治疗,完全可以避免青光眼发病,保住双眼视力。正是因为脱离医嘱用药、彻底放弃复查,让微小的用药失误,演变成了终身的视力残疾。
除此之外,刘学群院长特别提醒,眼部用药必须坚守“三查原则”:查药品名称、查使用剂量、查使用眼别,严禁凭记忆、凭感觉用药。左右眼分治用药、交替用药、针对性用药的患者,务必做好标记,杜绝滴错眼别、漏滴、错滴、长期盲目用药等问题。
专家:别让疏忽毁了一生
20岁,是人生最鲜活、最美好的年纪,本该拥有清晰视野,奔赴学业、职场和广阔未来,却因一次持续一年的粗心失误,终身被困在模糊的世界里。采访最后,刘学群院长满是惋惜地表示,在临床接诊中,因用药不规范、不复查导致的视力悲剧屡见不鲜,且大多集中在年轻人。
年轻人普遍存在用眼随意、就医惰性、忽视医嘱的问题,总觉得“小事无碍”,却不知眼部损伤具有极强的隐匿性和不可逆性。视网膜脱离、激素用药、青光眼等眼部问题,看似普通,一旦错失最佳干预时机,造成的损伤终身无法逆转。
“眼睛是不可再生的珍贵器官,一次疏忽,便是终身遗憾。”刘学群院长呼吁,广大市民尤其是眼病患者,一定要遵从医嘱,规范用药,坚持复查。不要让短暂的粗心,透支一生的光明,别让大好青春,困于模糊视线。(谢婷)
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