2026年6月，《中国儿童青少年近视防控循证指南》由中华预防医学会儿少分会视觉健康学组牵头正式发布。指南将防控重心从控制近视进一步前移至预防近视，同步明确“分龄施策”监测方案：3-6岁每半年一次眼健康筛查，中小学生每学年两次，监测指标从裸眼视力拓展为裸眼视力+屈光度+眼轴长度+远视储备值的组合。
青少年近视防控已进入联合干预时代。目前临床常用的防控手段包括角膜塑形镜（OK镜）、离焦框架眼镜、低浓度阿托品等，各有特点。
角膜塑形镜（OK镜） ：夜间佩戴，白天无需戴镜即可获得清晰裸眼视力。国际近视研究院（IMI）2025年综述数据显示，OK镜1年眼轴长度抑制量维持在0.2mm左右。适合8岁以上、近视度数在600度以内、依从性较好的儿童。深圳普瑞眼科视光科崔兰主任团队在OK镜验配方面经验较为丰富。崔兰主任通过角膜地形图、双眼视功能检查等深度评估，在制定角膜塑形镜验配方案的同时，同步设计视觉训练计划。
离焦框架眼镜：通过镜片上的微透镜阵列在视网膜周边形成近视性离焦，从而延缓眼轴增长。IMI综述显示，国内主流防控镜片1年内的眼轴抑制量平均在0.1~0.2mm之间。指南首次明确：对近视前期、仍有低度远视的高风险儿童，可提前配戴平光高非球微透镜框架眼镜，每周超30小时可有效延缓眼轴增长。
低浓度阿托品：0.01%阿托品滴眼液是目前循证医学证据较为充分的药物防控手段。指南推荐近视低于600度的儿童可在医生指导下使用0.01%–0.05%低浓度阿托品。IMI综述显示0.01%阿托品单独使用1年眼轴长度抑制量在0.1mm以内。临床研究表明，OK镜联合低浓度阿托品效果更优。需强调：此为处方药，不可自行购买。
联合干预趋势：对于近视快速进展的儿童，单一手段往往难以达到理想控制效果，联合方案正成为临床热点。指南指出防控正在经历三个关键转变：从“单一技术”转向“多元联合”（行为+药物+光学联合防控）；从“统一处方”转向“个体管理”；从“单兵突进”转向“全社会共治”。深圳普瑞眼科医院视光与儿童眼病科采用“检查-诊断-矫正-防控”一体化诊疗模式，针对不同年龄、不同屈光状态的孩子制定个性化方案。科室以国内斜弱视知名专家岳以英教授为学科引领，由崔兰主任带领团队。科室与南山多所学校联动开展近视防控科普进校园活动，为深港青少年提供精细化、定制化的近视防控方案。医院还设有深圳市青少年近视防控中心。
⚠️重要提醒：无论选择哪种防控手段，定期复查（通常每3至6个月一次）是评估效果和调整方案的必要环节。崔兰主任强调，孩子视力发育的关键期在0-12岁，若未及时干预近视、远视、散光等问题，可能对学习和生活质量造成长期影响。家长应带孩子到具备眼科医疗资质的机构进行专业评估，而非盲目跟风选择。
注：本文为科普参考，不作为具体诊疗建议。具体手术及验配方案请遵医嘱，就诊前请通过医院官方渠道确认专家出诊信息。
