“以前戴眼镜测视力，站在线外连最大的E字都看不清；现在不戴眼镜，我可以清楚地辨认第八行E字方向！而且白内障手术后，双眼眼压都降到了18mmHg。之前眼压一直在22mmHg左右，从没下过20！”近日，在湖北普瑞眼科医院，来自孝感的57岁刘先生（化名）激动地分享他二眼白内障术后第一天的感受。
刘先生双眼术后与彭院长合影留念
视力骤降心生惶恐，“循声求医”到湖北普瑞
家住孝感的刘先生双眼1200度高度近视30余年，20年前又查出开角型青光眼。“之前听说青光眼会导致失明，我本来视力就不好，得了青光眼之后，每个月都会去当地医院复查眼压、开药。”然而近两年，他的视力急剧下降。“刚开始我没太在意，毕竟每个月复查时眼压还算稳定。但眼前总有蒙了层纱的感觉，后来变得灰蒙蒙的，人站在跟前只能看到轮廓，五官根本看不清，心里开始惶恐。”刘先生回忆道。
因为视力不好，刘先生平时更多靠听广播获取信息，是《邦华导医》节目的忠实听众。一次节目中，湖北普瑞眼科医院彭华琮院长的一番话让他心头一紧：“当视力出现逐渐下降、视物模糊，眼前总是雾蒙蒙的，要高度警惕白内障。”这说的不正是自己的症状吗？此后他格外留意彭院长的节目，发现她解答听众疑问时总是深入浅出、极富耐心。这份专业与亲和，让刘先生下定决心，专程从孝感赶到位于武汉光谷的湖北普瑞眼科医院，找彭华琮院长就诊。
量眼定制手术，焦深延长晶体解难题
彭院长正在为刘先生实施手术
经过详细检查，刘先生被确诊为双眼白内障，需要手术治疗。考虑到他同时存在高度近视、开角型青光眼等多种复杂情况，彭华琮院长为他设计了“白内障超声乳化吸除联合焦深延长型人工晶体植入术”方案。
她向刘先生讲解道，“你总觉得眼前像蒙着一层雾，根源在于眼内的晶状体变混浊了，光线进不去，视力自然就模糊了，这就是白内障。手术把混浊的晶状体摘掉，再植入新的人工晶体，这层‘雾’就散开了。”至于焦深延长型人工晶体，彭院长进一步讲解道，这类晶体与传统单焦点晶体相比能改善中、近距离视力，减少对眼镜的依赖，与传统带衍射环的多焦点晶体相比，减少了光干扰及视敏度下降。“像平时看电视、电脑、与人面对面交谈、日常做家务活等这种距离，术后恢复好后不戴眼镜都能看清。”一番讲解下来，刘先生心里有了底，对手术方案非常满意，双眼相继接受了手术。
术后双眼视力从0.02跃升到0.6，眼压下降更趋正常
手术效果远超预期。刘先生回忆：“我先做的左眼手术，刚从手术室出来，就发现左眼前的雾气没有了，而且能看清视力表上的小E！当时特别激动，就盼着一周后的右眼手术。”右眼手术同样顺利，术后第一天复查，双眼视力均达到0.6。他说：“现在不戴眼镜，比过去戴眼镜还看得更清晰、更亮堂。”
更让他惊喜的是，术前即使用着降眼压药物，双眼眼压仍在22mmHg左右徘徊；白内障术后，双眼眼压均降至18mmHg。“真没想到，白内障手术还帮我降了眼压。”刘先生感慨道。
专家解读：早做白内障，为青光眼管理“开窗”
为什么白内障手术能带来降眼压的“附加”效果？湖北普瑞眼科医院彭华琮院长表示，多项研究已证实白内障超声乳化吸除术通过摘除浑浊和肿胀的晶状体，帮助打开前房角，增加通过小梁网的流出而降低眼压。
对于同时患有青光眼和白内障的患者，彭院长特别提醒：第一，青光眼造成的视神经损伤是不可逆的，久拖不治会造成视神经萎缩、视野缺损甚至失明。第二，确诊白内障后应尽早手术。因为晶状体一旦混浊，会遮挡眼底，医生难以准确观察视神经和视网膜状况，不利于青光眼的检查和治疗。第三，青光眼不能彻底根治，术后患者仍需遵医嘱用药，并每月定期复查眼压，千万不能掉以轻心。
彭院长最后提醒青光眼患者，若出现视力下降，切莫只盯着眼压数值，还需及时排查白内障，早诊早治才能守住光明。（何璠）
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