癫痫是神经内科最常见的慢性神经系统疾病之一,但大众对它的治疗仍存在大量认知误区,不仅无法控制病情,还可能加重脑损伤,甚至诱发危及生命的癫痫持续状态。广州附医华南医院神经内科李琼医生结合临床经验,梳理了最常见的7个治疗误区。
第一,发作一次就是癫痫。李琼医生表示,单次抽搐发作不能直接确诊癫痫,高热惊厥、电解质紊乱、过度通气等都可能诱发一过性发作,需结合脑电图、病史、头颅影像综合判断。
第二,吃药副作用大,能不吃就不吃。规范的抗癫痫药物经过大量临床验证,治疗收益远大于潜在副作用,擅自停药极易导致病情反复,反而增加脑损伤风险。
第三,不发作了就可以停药。癫痫需长期规律服药,一般连续无发作2~3年以上,经医生评估脑电图恢复正常后,才可逐步减停药物,自行停药复发率极高。
第四,癫痫患者不能上学、工作。发作控制良好的患者完全可以正常学习、就业,仅少数难治性癫痫需限制高空、驾驶等高风险活动。
第五,偏方可以根治癫痫。各类“祖传偏方”“特效中药”无科学依据,不少违规添加了廉价抗癫痫药,剂量不明极易损伤肝肾,还会耽误正规治疗。
第六,癫痫一定会遗传。多数特发性癫痫的遗传风险仅略高于普通人群,并非百分百遗传,孕前可通过遗传咨询评估风险。
第七,只有大发作才需要治。任何类型的频繁发作都会损伤大脑神经元,失神、肌阵挛等小发作同样需要规范干预。 李琼医生强调,癫痫治疗的核心是长期规范管理,遵医嘱服药、定期复查脑电图和肝肾功能,保持规律作息,才能获得最佳的长期预后。
广州附医华南医院神经内科开设癫痫专病门诊,为患者提供个体化诊疗与长期随访管理,帮助更多患者实现长期无发作,回归正常生活。
