2025年10月18日,由中国医疗保健国际交流促进会儿科学分会主办,浙江大学医学院附属儿童医院承办的本次会议在杭州成功举办。“华佗工程公益基层行—儿童腹泻病在基层全链条规范化诊疗培训会议”旨在通过国家级、省级优质医疗资源下沉基层,系统性提升基层医务人员对儿童腹泻及其它常见消化系统疾病的诊疗和防控水平。会议汇聚国内儿科权威专家,通过理论授课、病例分享、专题讨论等形式,聚焦儿童基层常见多发病,旨在通过系统化、规范化的授课培训,全面提升基层医师的诊疗能力,为基层儿童健康构筑坚实防线。

本次会议由浙江大学医学院附属儿童医院儿童内镜中心主任江米足教授担任大会主持。江教授对莅临本次会议的授课嘉宾和市医院儿科同道表示欢迎,同时介绍了会议的主题和华佗工程公益行活动。江教授对中国医促会儿科学分会在儿科消化道疾病培训项目中的领导作用表示高度认可和赞赏。

大会开幕式由中国医促会儿科学分会主任委员、首都医科大学附属北京儿童医院消化科主任吴捷教授致开幕词。吴捷教授在致辞中指出,“华佗工程”是中国医促会响应政府号召,旨在强化基层医疗、促进分级诊疗体系建立的医学公益行动,儿童腹泻病作为基层儿科的常见疾病,其规范化诊疗对于保障儿童健康至关重要。此次培训会议不仅是一次临床知识的传递,更是一次基层医疗能力提升的契机。她鼓励与会的基层医师们珍惜这次学习机会,将所学知识运用到实际工作中,为更多的儿童患者提供优质的医疗服务。同时,她也期待通过“华佗工程公益行”这一平台,能够持续推动基层儿科诊疗水平的全面提升。

临床专题授课环节,由江米足教授围绕《儿童上消化道腐蚀性损伤诊治专家共识(2025)》展开讲解,该共识重点分析了儿童上消化道腐蚀性损伤的严重性和高危因素。数据显示1-5岁儿童占比高达60%-80%,且80%的儿童属于高危人群。主要危险包括化学品存放不当、产品设计隐患和监护缺失。值得注意的是,这类事故多发生在家庭环境中,如误将强碱分装在饮料瓶中。江教授反复强调家庭预防的重要性并呼吁加强家庭安全意识和规范处理流程。江教授特别提出:针对儿童上消化道腐蚀性损伤,磷酸铝凝胶对于ⅡA级及以下粘膜损伤可酌情应用2—4周,铝发挥收敛作用,刺激前列腺素E分泌,促进碳酸氢盐及消化道粘液分泌,增加粘液厚度,促进溃疡愈合。

楼金玕教授进行《2024年中国儿童急性感染性腹泻临床实践指南》解读,强调本土化诊疗方案的重要性,建议临床实践中需结合中国国情灵活应用。突出感染性腹泻诊疗的精准化与规范化,区分了病毒性和细菌性腹泻的治疗路径,前者以液体疗法为主,后者需合理使用抗生素。尽管儿童急性感染性腹泻发病率有所下降,但患者基数依然庞大,凸显诊疗指南的重要性。楼教授重点指出:液体治疗是儿童急性感染性腹泻的基础:轻中度脱水可口服低渗ORSⅢ;重度脱水需静脉补液,当静脉补液不行时,可口服补液。


药学专题授课环节,由黄建权教授进行《儿童用药现状及合理用药原则》授课,黄教授从1938年磺胺酏剂事件直接推动美国药品安全审查立法,突显了儿童用药安全立法的重要性。其次,黄教授强调了合理用药的五个原则:药物选择、给药途径、剂型、剂量和疗程。而明确诊断和减少不必要的联合用药尤为重要。对于儿童常见的腹泻,ORS III成本低廉,可预防脱水,能显著缩短腹泻持续时间,减少中重度脱水风险,避免住院。与传统方案相比,ORS III在治疗儿童腹泻时,能显著降低住院率,并大幅节约医疗资源,是具有超高性价比的一线治疗选择。

病例分享环节,由余金丹教授进行《儿童腹泻临床管理》分享,余教授通过11个临床常见儿童急、慢性腹泻病例进行详细介绍,并总结儿童不同原因腹泻的临床特征,腹泻治疗原则预防及纠正脱水、继续喂养、合理用药、对症处理,防止并发症,对不同病因引起的急慢性腹泻进行针对性治疗和管理,包括饮食回避/替代、停用抗生素、治疗原发疾病等。

讨论环节由首都医科大学附属北京儿童医院消化科副主任医师秦秀敏教授主持。与会专家们围绕儿童常见消化系统疾病、儿童消化内镜检查及治疗、儿童用药现状及合理用药原则多个关键问题展开了深入交流。

此次华佗工程公益行活动,在助力加强提升基层诊疗水平,强化公共卫生防线,促进医疗资源下沉,推动多学科协作等方面都起到了深远的意义!

中国医疗保健国际交流促进会儿科学分会 供稿
2025年10月20日
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