非洲霍乱疫情持续恶化 23国超30万例感染近7000人死亡

据非洲疾病预防控制中心11月6日通报，今年以来非洲约23个国家已累计报告霍乱病例超过30万例，造成近7000人死亡，疫情规模已超过2024年全年总和，防控形势异常严峻。在众多受影响国家中，苏丹疫情尤为突出，该国今年已报告71373例霍乱病例，其中1996例死亡，成为非洲霍乱死亡人数最多的国家。

持续不断的武装冲突被认为是导致苏丹霍乱疫情失控的关键因素。战乱不仅破坏了当地医疗系统，致使医院和诊所等关键医疗设施损毁，医护人员大量流失，药品和疫苗供应中断，更使得霍乱患者难以获得及时有效的治疗。与此同时，冲突还严重破坏了供水和卫生基础设施，迫使大量民众依赖不安全的自然水源，如河流、湖泊或未经处理的地下水，极大增加了霍乱弧菌通过污染水源传播的风险。此外，战争导致数百万人流离失所，聚集在拥挤的难民营或临时避难所，恶劣的卫生条件为霍乱等传染病的暴发提供了温床。更令人担忧的是，持续的战事阻碍了卫生部门开展疫情监测、疫苗接种和公共卫生宣传等关键防治工作，进一步加剧了疫情的扩散。

除苏丹外，刚果（金）、布隆迪和安哥拉等国的霍乱疫情同样严重。刚果（金）今年已报告超过5.8万例疑似病例，其中死亡病例超过1700例，致死率超过3%。此外，气候变化引发的洪水等自然灾害也对疫情产生推波助澜的作用，例如热带气旋“弗雷迪”曾引发严重洪水，破坏卫生设施，进一步增加了霍乱传播的风险。

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过被污染的水或食物传播，典型症状包括剧烈腹泻和呕吐，可能导致患者在短时间内严重脱水，若不及时治疗，死亡率可达50%以上。然而，通过及时补液和抗生素治疗，可大幅降低死亡率。高危人群主要包括儿童、老年人等免疫力较弱群体，战乱地区居民因缺乏清洁水源和医疗条件而面临更高风险，此外，营养不良者如苏丹目前超过370万人面临的严重饥饿问题也导致免疫力低下，更易感染霍乱。

尽管世界卫生组织、无国界医生等国际机构已在非洲积极开展霍乱应对工作，但医疗资源短缺、资金不足以及战乱持续等因素使得防控工作极为艰难。全球霍乱疫苗供应有限，许多非洲国家难以获得足够剂量，而卫生设施的损毁，如苏丹、刚果（金）等国的医院和供水系统因战争或自然灾害被破坏，进一步加剧了应对难度。此外，许多非洲国家财政紧张，难以投入足够资源用于疫情防控。

中国在非洲公共卫生领域长期提供支持，在霍乱防控方面也有望发挥更大作用。中国援建的非洲疾控中心总部项目正在埃塞俄比亚推进，多年来中国持续派遣医疗队，提供包括青蒿素抗疟药物在内的紧急医疗物资，并援建多所医院，与非洲20所医院开展示范合作。未来，中国可在霍乱防控方面提供更多支持，包括紧急医疗物资援助、霍乱疫苗支持、协助修复供水和污水处理系统等卫生基础设施建设，以及公共卫生培训以提升非洲国家的疫情监测和应急能力。

当前非洲霍乱疫情是战争、气候变化和公共卫生系统脆弱共同作用的结果，国际社会，尤其是联合国、世卫组织、区域国家和中国等，亟需加强合作，提供紧急医疗援助、疫苗和清洁水源，同时推动冲突地区的和平进程，才能有效控制疫情蔓延，拯救更多生命。

作者：国防科技大学气象海洋学院 盛夏

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