“守着菜场摊位起早贪黑,一天忙下来连口水都顾不上喝,没想到拖到肾积水,差点把肾拖坏了!”一位经营菜场摊位的老板,说起这次输尿管结石的经历,至今心有余悸。困扰他的右侧输尿管结石,已经引发了严重的肾积水和感染,甚至导致左肾皮质菲薄、肾功能受损,在无锡嘉仕恒信医院泌尿外科的紧急救治下,终于通过微创钬激光碎石术解除了梗阻,保住了残存的肾功能。

作为菜场老板,他的日常就是凌晨起床进货,白天守着摊位接待顾客,从早忙到晚,连坐下来喝口水的功夫都没有。忙起来憋尿、少喝水是家常便饭,加上平时吃饭不规律,经常随便对付一口,长期的不良习惯,让他的身体悄悄埋下了隐患。一开始只是偶尔觉得腰腹酸胀,以为是站久了累的腰肌劳损,疼的时候就自己揉一揉,贴个膏药对付过去,根本没往结石上想。直到一次深夜突发剧烈腰痛,疼得直冒冷汗,还伴随发烧、恶心呕吐,到医院检查才发现,右侧输尿管里卡了一颗结石,已经把尿路堵得严严实实,导致严重的肾积水和感染,更危险的是,长期积水已经让左肾皮质变薄,肾功能也受到了影响。

“当时医生说,再拖下去,左肾可能就彻底没功能了,我吓得腿都软了!”患者坦言,一开始他特别担心手术风险,怕开刀、怕恢复慢影响生意,直到了解到无锡嘉仕恒信医院泌尿外科的微创钬激光碎石技术,不用开刀就能取石,恢复也快,立刻决定来就诊。

无锡嘉仕恒信医院泌尿外科医生介绍,菜场摊主、个体户这类长期忙碌、喝水少、憋尿的职业,是输尿管结石的高发人群。长期尿液浓缩,容易形成结石,结石掉进输尿管后,会堵塞尿路,尿液排不出去,就会在肾脏里淤积形成肾积水。如果积水长期得不到解除,肾脏会被尿液慢慢撑大,肾皮质会越来越薄,就像气球被吹久了会变薄一样,最终肾功能会不可逆地受损,甚至完全丧失功能。很多人觉得结石“不疼就没事”,其实不疼反而更危险,等到积水严重、肾功能受损时,往往已经错过了最佳治疗时机。

针对患者的紧急情况,医生为他制定了输尿管镜下钬激光碎石术的方案。医生用大白话解释道:“手术时我们会通过尿道这一天然通道,把输尿管镜伸到输尿管里,找到结石后,用钬激光把石头打成粉末,再用取石网篮把碎结石取出来,同时在输尿管里放一根支架管,把堵塞的尿路打通,让积水排出来,给肾脏减压。整个过程不用开刀,不用在身上打洞,全程微创,创伤特别小。”

手术过程十分顺利,患者全程没有明显的不适感,术后当天腰痛就缓解了,发烧也退了,梗阻解除后,肾脏的压力慢慢减轻,肾功能也有了恢复的机会。考虑到患者的情况,医生特意为他制定了术后康复和保肾方案,帮他避免肾功能进一步受损。

医生特别强调,对于已经出现肾皮质菲薄、肾功能受损的患者,术后康复和长期管理至关重要,特意给出了详细的建议:

1. 术后多喝水,给肾脏“减负”

每天喝够2500-3000毫升白开水,大概5-6瓶矿泉水的量,让尿液保持清亮,既能帮助小碎石排出,又能稀释尿液,减少结石复发的可能,同时也能减轻肾脏的负担,促进肾功能恢复。别再像以前那样忙起来不喝水了,哪怕摊位再忙,也要定时给自己接一杯水,小口多次喝。

2. 别再久坐憋尿,动起来促进尿液流动

摊位上可以放个小凳子,每隔1小时就坐下来休息几分钟,别一直站着,也别憋尿,有尿意就去上厕所。平时收摊后,可以多做一些温和的运动,比如散步、慢走,避免剧烈运动,帮助尿液流动,减少结石形成的机会。

3. 饮食清淡,别再重口味了

菜场里新鲜的食材很多,平时可以多吃蔬菜水果,少吃高盐、高草酸的食物,比如咸菜、腌制品、菠菜、浓茶,也别吃太多动物内脏、海鲜这些高嘌呤的食物,减少肾脏的代谢负担。平时吃饭别对付,规律三餐,避免暴饮暴食。

4. 定期复查,监测肾功能和结石情况

术后一定要按照医嘱定期复查B超和肾功能,看看积水有没有消退、肾皮质有没有恢复,同时检查有没有新的结石形成。尤其是已经出现肾功能受损的情况,定期复查才能及时发现问题,避免肾功能进一步恶化。

“现在腰不疼了,也不发烧了,终于能安心守摊位了!”复查时,患者的肾积水已经明显消退,肾功能也慢慢恢复,医生说只要好好保养,残存的肾功能可以保住。他笑着说,以后再也不敢拿自己的身体开玩笑了,忙生意的同时,也要记得喝水、休息。

医生提醒广大忙碌的个体户、摊主们,长期少喝水、憋尿是输尿管结石的高危因素,一旦出现腰腹疼痛、发烧、血尿等症状,一定要及时到正规医院的泌尿外科就诊,不要硬扛,避免拖成肾积水、肾功能受损的严重后果。无锡嘉仕恒信医院泌尿外科的微创钬激光碎石技术,能快速解除尿路梗阻,为患者保住肾功能,让大家不用再被结石困扰,安心忙生意、好好生活。

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