很多人误以为结石疼痛缓解了,就无需就医检查,殊不知这种侥幸心理,可能悄悄透支肾脏健康。59岁的王先生就因一次疏忽,付出了肾功能严重受损的沉重代价。

一次侥幸,肾脏功能亮起红灯
两个月前,王先生突发左侧腰部持续性绞痛,剧烈的痛感让他备受煎熬。好在后续症状自行缓解,没有持续不适,王先生便心存侥幸,未前往医院做任何检查和治疗。直至近期,在家人再三劝说下,他才来云南结石病医院就诊。

入院经详细检查,结果令人揪心:王先生确诊“左肾结石、左侧输尿管上段结石,伴随左肾重度积水、肾功能不全(失代偿期),右肾结石”。
简单来说,肾脏拥有一定的自我调节能力,早期受损时可代偿维持机体运转。而失代偿期意味着肾脏损伤已不可逆,肾小球滤过功能大幅下降,无法正常排出体内代谢废物,水、电解质平衡紊乱,肾脏纤维化加速进展。此阶段患者可能伴随乏力、代谢异常等问题,若持续拖延,会逐步进展为肾衰竭、尿毒症,严重威胁生命健康。
在对患者病情进行系统评估后,泌尿外科黄鸿宾主任为其制定了“纤维软性肾镜碎石取石术”的手术方案。术中,黄鸿宾主任发现,梗阻在左侧输尿管上段的结石,已引发周围黏膜充血水肿,且被大量肉芽组织包裹,同时患者左肾中、下盏均有结石残留。黄鸿宾主任利用钬激光将结石击碎取出,顺利完成手术,成功解除尿路梗阻,保护了患者肾脏剩余功能。
结石不痛,不等于不会造成伤害
术后,王先生对自己的病情满心疑惑:“我明明只痛过一次,之后毫无不适,怎么短短两个月肾脏就严重受损了?”

对此,黄鸿宾主任表示,临床上大量结石患者都存在同款误区,这就是典型的无症状结石危害。结石引发的肾绞痛,并非普通疼痛,而是肾脏发出的紧急预警信号。结石卡在尿路会造成梗阻,阻断尿液正常排出,尿液淤积会持续压迫肾脏实质,慢慢引发肾积水、肾功能损伤。
疼痛缓解不代表结石消失,只是结石位置暂时变动、梗阻暂时减轻,但肾脏的损伤仍在持续进展。结石持续梗阻积水,逐步蚕食肾功能,最终发展为重度积水与肾功能失代偿损伤。
黄鸿宾主任提醒:
肾绞痛是结石病的重要警示,无论疼痛是否自行缓解,都需第一时间就医检查。无症状结石更隐蔽、危害更大,定期筛查、及时干预,才能守住肾脏健康,避免小病拖成大病。
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