家住罗湖向西村的杨先生近期突然感到肛门刺痛不适,他初时误以为是“痔疮”,便在附近药店自行购买了痔疮药物进行治疗。然而,经过一段时间的使用,症状并未得到缓解,反而疼痛愈发加剧。

在家人的劝说下,杨先生来到了我院就诊。医生对杨先生进行了详细的检查,并结合其病史进行综合分析后,诊断他并非患有“痔病”,而是“肛窦炎”。在与杨先生充分沟通并征得同意后,医生决定先采取药物治疗方案,若效果不佳再考虑手术治疗。

经过三周的药物治疗,杨先生的症状并未见明显好转。于是,医生为杨先生实施了肛窦切开引流术。术后,杨先生恢复良好,肛门疼痛的症状得到了彻底缓解。

杨先生表示,他之前从未听说过“肛窦炎”这个疾病,对此感到十分疑惑,认为肛门疼痛就一定是痔疮。

那么什么是肛窦炎呢?

“肛窦炎”,亦称肛隐窝炎,是指肛窦部位发生的炎症,是肛肠科常见的一种疾病。“肛窦”位于直肠与肛管的交界处,是肛腺的开口所在,它平时会分泌黏液以润滑肠道,让大便能够顺畅通过。

然而,这一特殊的解剖结构也使得大便稀薄或粪便残渣容易在此积聚,进而阻碍肛腺黏液的排出,引发细菌感染,导致肛窦发生急慢性炎症,即“肛窦炎”。在严重的情况下,肛窦炎还可能引发肛门脓肿或肛瘘等疾病。

肛窦炎的常见症状包括:

1、排便不尽感:此症状出现较早,患者常感到肛门有异物感、下坠感。

2、疼痛:疼痛通常表现为撕裂样或烧灼样,排便时疼痛加剧。这种疼痛可能伴有肛门损伤或肛管炎症,有时疼痛还会向会阴部、骶尾部或下肢放射。

3、瘙痒:由于炎性渗出物刺激肛门,患者可能会感到肛门瘙痒,并伴有肛门潮湿。对于慢性肛窦炎患者,症状可能相对较轻或不明显,常表现为肛内隐痛、坠胀感以及排便不适感,这些症状往往持续时间较短。

肛窦炎该如何治疗?

多数肛门直肠病变与肛窦感染密切相关,例如肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大及肛门瘙痒等。因此,积极且有效地治疗肛窦炎对于预防肛门直肠疾病具有重要意义。肛窦炎的治疗方法主要包括保守疗法和手术疗法。

保守疗法:

1、局部敷药:可使用龙珠软膏注入肛内,以达到消炎、退肿、止痛的效果;同时,使用太宁栓塞肛,以保护直肠黏膜。

2、坐浴熏洗:坐浴是治疗肛窦炎的有效方法之一。采用具有清热消炎、活血止痛作用的中药进行坐浴,每日2至3次。

3、中药辨证治疗:可根据患者的具体病情,选择口服中药或保留灌肠治疗。

4、必要时,可加用抗生素进行口服抗感染治疗;或者口服地奥司明、迈之灵等药物,以改善肛门局部的淋巴及静脉回流,从而增强局部的抗感染能力。

手术疗法:

对于已明确诊断的急慢性肛窦炎或反复发作的患者,需考虑进行肛窦手术治疗。肛窦炎的手术疗法主要包括以下两种:

1、肛窦切开术或挂线术:患者取侧卧位,进行常规消毒和局部麻醉后,手术扩肛以暴露感染的肛窦。在距肛缘1.5厘米处,于与病窦相应的皮肤点作一切口,将探针从该切口探入,并与病窦呈直线行进。当探针从病窦穿出后,可直接切开或引出橡皮筋进行挂线。术后,患者需每天便后用中药坐浴,并进行局部换药直至痊愈。

2、肛窦切除术:患者同样取侧卧位,进行常规消毒和局部麻醉后,手术扩肛并在肛门镜下暴露感染的肛窦。使用弯钩探针由发炎的肛窦口探入,并顺其方向切除病窦及结节。做梭形切口至皮肤,并切开部分内括约肌及外括约肌皮下部,以便充分引流。术后,患者同样需每天便后用中药坐浴,并进行局部换药直至痊愈。

肛窦炎去哪家医院治疗?

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