一、服务概况
2025 年 12 月 - 2026 年 2 月，在蒲江县民政局、鹤山街道办事处指导支持下，蒲江县民生社会工作服务中心依托鹤山街道复元驿站，聚焦精神障碍社区康复核心需求，开展 “需求评估、能力提升、知识普及” 三大类服务，构建全链条、全方位的康复支持体系，切实为精神康复者搭建起有温度、有力度的温暖港湾。服务经费由成都市福利彩票公益金支持。
二、核心服务措施与成效
（一）精准摸排评估，筑牢服务根基
坚持“底数清、需求明、服务准”的原则，通过多维度摸排评估，为后续精准服务奠定坚实基础。
1.基线筛查与对象确定：联合鹤山、天华社区卫生服务中心及 25 个村（社区），全面梳理辖区精神障碍社区康复人员信息，精准筛选出首批50名重点服务对象，梳理筛选精神障碍社区康复名单，实现重点人群服务全覆盖、无遗漏。
2.入户调研与需求摸排：开展 “阳光心态・幸福人生” 基线评估，社工与服务对象及监护人面对面沟通，采集服药情况、生活适应困难等核心信息，精准识别个案管理重点对象；同时重点关注照护者的身心压力，主动提供一对一心理疏导服务，发放慰问物资，切实传递社会关怀与温暖，缓解照护者的心理负担。
3.深度对接与问题响应：通过二次入户走访，进一步细化了解服务对象家庭环境、就业意愿、康复诉求等具体情况，细致讲解社区康复各项活动内容及服务流程；针对康复者存在的表达受限、社交封闭、就业适配困难，以及照护者面临的经济压力、身心疲惫、照护能力不足等痛点，精准提供政策解读、沟通技巧训练、心理疏导、就业渠道指引等个性化支持，切实破解服务对象及家属的实际难题。
（二）多维训练赋能，强化康复实效
聚焦康复者核心能力提升，精心设计多样化训练活动，推动康复者从“被动康复”向“主动融入”转变，切实提升康复实效。
1.服药管理训练（1 月 15 日）：采用“健康体检+知识讲解+模拟训练+工具使用”的一体化模式，组织27名康复者参与。活动现场提供抽血、心电图等专业体检，邀请医生现场讲解精神疾病用药知识、服药注意事项及常见误区；社工现场示范标准化服药流程，设置模拟服药训练环节，并开展定制化服药台历使用教学，帮助康复者养成规律服药习惯，其中17名康复者顺利完成实操通关，有效推动康复者从“被动照顾”向“主动管理”转变，提升自我健康管理能力。
2.社交技能训练（1 月 21 日）：开展 “马上有‘福’” 拓染主题活动，吸引24名康复者及8名家属参与其中。活动通过自我介绍、拓染技艺教学、成果分享等环节，引导康复者主动交流、相互协作，其中10名康复者主动上台分享自己的作品与感受，在手工创作的乐趣中逐步提升社交勇气与表达能力，进一步增强自信心与自我认同感。
3.同伴支持活动（2 月 5 日）：以 “温情相伴・喜迎新春” 为主题，组织30 名康复者及 12 名家属参与活动。现场提供便捷体检服务，设置“夹弹珠”“投壶”等4项趣味互动游戏，将身体协调训练与社交互动有机融合，同时搭配幸运抽奖环节，让康复者在轻松愉悦的氛围中收获快乐、增进情谊，进一步强化社区归属感与幸福感，也让家属在陪伴中感受到服务的温度。
（三）多元宣传普及，营造包容氛围
聚焦社会大众对精神障碍群体的认知误区，开展多场精神健康知识宣传活动，着力营造“理解、接纳、关爱”的社会氛围。1月至2月期间，在县新时代文明实践中心周边，采用“流动宣传+定点讲解+互动答疑”的形式，设置主题易拉宝，发放精神卫生知识折页、惠民政策指南等宣传资料百余份，吸引百余名社会大众参与，详细解答大众关于精神障碍康复、相关惠民政策等疑问，有效破除社会对精神障碍群体的认知偏见，提升大众对该群体的理解与包容度，为康复者融入社会营造了良好的外部环境。
（四）整体服务成效
1.服务覆盖精准高效：：累计服务精神康复者181 人次，实现重点对象精准服务全覆盖。
2.康复能力显著提升：通过系列服药管理、社交技能训练及同伴支持活动，康复者的服药依从性、社交表达能力、同伴互动意愿得到显著改善，60%以上的服务对象能够主动参与社区康复活动，自我效能感与康复信心持续增强，逐步实现从“封闭自我”向“主动融入”的转变。
3.家庭支持持续强化：通过为照护者提供心理疏导、慰问关怀及间接照护指导，有效缓解了照护者的身心压力，提升了照护者的照护技能与沟通能力，进一步稳固了家庭支持系统家属对服务满意度达98%。
4.社会氛围更加包容：通过面向社会大众的多场宣传活动，有效普及了精神健康知识，破除了认知误区，提升了社会大众对精神障碍群体的科学认知与包容度，“理解、接纳、关爱”的精康融合氛围初步形成。
5.服务体系逐步完善：逐步构建起“精准摸排—需求评估—多元服务—实时跟踪—成效反馈”的闭环服务模式，规范了服务流程，为鹤山街道精神障碍社区康复服务的常态化、规范化开展奠定了坚实基础。
三、服务展望
下一步，鹤山街道复元驿站将持续深耕精神障碍社区康复服务领域，精准对接康复者及家属多元需求，不断创新服务形式、丰富服务内容，打造更多多样化、人性化、专业化的赋能活动；进一步拓宽康复者社会融入渠道，强化家庭支持与社会参与，让社区真正成为精神健康的温暖港湾，助力每一位康复者重拾生活信心、提升生活质量，推动精神障碍社区康复服务再上新台阶。
