

3 月 28 日下午,西安中大耳鼻喉医院会议室座无虚席,“中西药联合滴耳治疗鼓膜大穿孔-诊疗成果经验分享会” 隆重召开。上海交通大学附属第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科李克勇博导携专利技术莅临现场,与西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科肖全成主任医师、冯文会副主任医师、李红英副主任医师、白玫主任、张胜利主任、黄卫涛主任、郑州益好医院宋永青医生、重庆嘉华医院胡华莉医生等共同出席了本次分享会。西安广播电视台、华商报等主流媒体全程见证,通过现场专访与深度提问,向西北乃至全国患者传递 “无需手术修复鼓膜”的医疗新突破。
临床痛点突出:传统治疗困局亟待破解
“鼓膜大穿孔、中耳炎绝非小毛病,不仅导致听力下降,还可能引发面瘫、颅内感染等并发症。” 发布会伊始,西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科冯文会副主任医师 结合20余年临床经验,直击传统治疗的三大痛点。她分享了两个典型病例:一位 65 岁的老年患者,因合并高血压、糖尿病无法耐受全麻手术,鼓膜大穿孔反复流脓,听力从正常水平降至重度损伤,生活质量严重受损;另一位 40 岁的职场人士,术后因护理不当引发感染,恢复期延长至 3 个月,不仅错失重要工作机会,还面临二次手术的风险。

耳鼻喉外科冯文会副主任医师指出,这类案例在临床中十分常见。传统治疗模式存在明显局限:手术治疗虽能修补鼓膜,但创伤大、麻醉风险高,1-3 个月的恢复期对患者生活影响显著,且 12%-15% 的复发率让部分患者陷入 “手术 - 复发 - 再手术” 的循环;单纯药物治疗则存在 “抗炎不促修复” 的短板,难以实现鼓膜的根本性愈合,尤其对中重度穿孔效果有限。据不完全统计,我国鼓膜大穿孔 - 中耳炎患者超千万,仅西北地区就有百万级人群受困于治疗选择困境,高龄、体质虚弱、合并基础疾病的患者更是面临 “无疗可治” 的尴尬局面。
技术核心解密:专利配方 + 多维度治疗
作为此次发布疗法的研发核心,李克勇博导在会上详细解读了这项拥有国家发明专利(专利号:ZL01126626.0)的创新技术。他介绍,该疗法的研发灵感源于中西药结合的互补优势:“西医擅长快速控制感染,但在组织修复方面存在短板;中医注重调理气血、促进再生,却起效较慢。我们历时十余年攻关,将二者有机融合,打造出‘抗炎 + 修复’双效合一的治疗体系。”

据悉,该疗法的核心是李克勇博导团队研发的 “中西药联合滴耳剂”,其配方经过数百次优化:西药成分选用高纯度抗菌药物,能快速穿透外耳道黏膜,直达炎症部位杀灭致病菌,为鼓膜修复扫清前提;中药成分则精选丹参、红花、黄芪等提取物,丹参、红花活血化瘀,改善鼓膜局部血液循环,为修复提供充足营养,黄芪则增强组织再生能力,加速鼓膜上皮层、纤维层、黏膜层的有序生长。“这种协同作用避免了单一疗法的弊端,实现了‘标本兼顾’。” 李克勇博导强调。
除核心药物外,该疗法还整合了鼓膜贴补、半导体激光治疗、局部换药等多维度手段。通过鼓膜贴补为穿孔部位提供物理支撑,半导体激光改善局部微循环、促进细胞增殖,局部换药则保持中耳腔清洁,形成 “药物 + 物理” 的立体治疗网络。该疗法适用于鼓膜穿孔长期不愈但听骨链完整、中耳乳突无胆脂瘤肉芽的患者,包括慢性化脓性单纯性中耳炎或外伤性鼓膜穿孔患者。治疗前需进行听力测试和CT检查,排除听骨链不完整或胆脂瘤肉芽等情况。与传统手术相比,该疗法具有无需手术、避免麻醉风险、听力恢复效果更好、无需复杂设备等优势,尤其适合边远地区推广。临床数据显示,该疗法总体成功率约30%-40%,虽低于手术修补,但因其无创优势仍被广泛应用。更值得关注的是,该疗法针对不同穿孔大小、炎症程度制定了个性化方案,对 3mm 以内的小穿孔治愈率可达 68%,即使是较大穿孔也能有效缩小范围、改善症状。
西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科白玫主任介绍,该疗法采用 7 次为一个疗程的规范治疗模式,配合桉柠蒎肠溶胶囊、院内特制柴红益耳丸等对症药物,以及脾氨肽口服液等免疫调节药物,从感染控制、组织修复到免疫力提升形成全周期管理,从根源上降低复发风险。
临床数据实证:真实案例与先进设备保障诊疗精准度

“这项疗法不是理论创新,而是经过临床验证的成熟方案。” 西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科肖全成主任医师在会上分享了院内前期试用的典型案例。一位 42 岁的鼓膜大穿孔患者,因工作繁忙拒绝手术,接受该疗法 1 个疗程(4 周)后,耳内镜检查显示穿孔面积缩小 50%,流脓症状完全消失;继续治疗 2 个疗程后,鼓膜实现完全愈合,听力较治疗前提升 20 分贝,随访 3 个月无复发。另一位合并冠心病的 70 岁患者,无法耐受手术,经 3 个疗程治疗后,炎症得到有效控制,穿孔面积缩小 70%,听力从重度损伤恢复至中度,生活自理能力显著提升。
西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科冯文会副主任医师强调,精准诊断是疗效的前提保障。西安中大耳鼻喉医院配备的德国 WOLF 高清内镜系统,能清晰呈现中耳腔细微结构,让鼓膜穿孔大小、黏膜病变程度等一目了然;1.5T 核磁影像系统、16 排 CT 则为复杂病例的诊断提供有力支撑,确保治疗方案的精准适配。“我们的治疗不是‘一刀切’,而是基于高清影像评估的个性化干预。” 他表示,医院建立的 “感染控制期 - 中耳平稳期 - 生长修复期 - 功能重塑期” 四阶段病期管理体系,能根据患者病情动态调整治疗方案,进一步提升疗效稳定性。

商洛60岁患者姜先生分享了他的治疗历程:“耳部真菌感染鼓膜穿孔、听力下降,跑遍了县乡医院都说要手术修补。因为有高血压不敢手术,耳朵里整天嗡嗡响,跟人说话得凑到跟前喊。去年12月来西安中大耳鼻喉医院就诊,经过检查后说能用中西药保守治疗,当时心里直打鼓。没想到滴药+消炎2周后耳朵就清爽多了,3个疗程下来,现在打电话不用开免提,特意带来治疗前后的耳内镜对比图,穿孔部位已完全闭合,黏膜光滑如初,姜先生现场高兴的感谢他的主治医生黄卫涛主任。

24岁的姚先生因外伤导致鼓膜大穿孔,他回忆道:“受伤后耳朵像塞了团棉花,连敲门声都听不清,穿孔部位呈扇型,抱着试试看的心态接受了中大耳鼻喉医院的保守滴耳+抗炎治疗。每次换药护士都很耐心,经过10天的治疗后就能听清同事说话了,2个疗程复查时,医生说穿孔已经长好了80%,现在穿孔部位已愈合。“姚先生对疗效表示满意,露出了久违的笑容!

“此次与李克勇博导的深度合作,是医院‘科研 + 临床’双驱动发展的重要实践,更是为西北患者谋福祉的民生举措。” 西安中大耳鼻喉医院耳鼻喉外科白玫主任在发言中表示,医院已制定三大落地举措,确保这项创新技术快速惠及患者。
首先,组建专项诊疗团队。由李克勇博导团队领衔,整合院内骨干力量成立鼓膜大穿孔保守治疗专科组,所有医护人员均接受李克勇博导团队的系统培训,确保治疗流程的规范性与一致性。其次,开设专病门诊。医院已正式设立 “鼓膜大穿孔保守治疗专病门诊”,为患者提供一站式咨询、评估、治疗服务,通过简化就医流程、优化诊疗体验,让患者享受到高效便捷的医疗服务。最后,开展科普推广。医院将联合社区卫生服务中心、基层医院开展健康讲座,通过耳内镜现场演示、患者康复分享等形式,让更多患者了解这项无创治疗方案,避免因认知不足错失治疗时机。
白玫主任还透露,此次合作将进一步深化课题研究。医院将针对西北地区患者体质特点,优化中西药配方剂量;扩大样本量纳入不同年龄、病情的患者,验证疗法的广泛适用性;建立长期随访数据库,跟踪患者 1-3 年的听力恢复、复发情况,为疗法的全国推广提供更坚实的临床证据。“我们的目标是让西北患者在家门口就能享受到国内顶尖的耳科诊疗服务,填补区域非手术治疗鼓膜大穿孔的空白。”
发布会现场,媒体记者围绕疗法适用人群、治疗周期、费用等问题展开深度提问。李克勇博导回应,该疗法适用于急性化脓性中耳炎、慢性单纯性中耳炎所致的鼓膜穿孔,尤其适合年龄≥60 岁、合并基础疾病、不耐受手术或拒绝手术的患者;治疗周期根据穿孔大小而定,小穿孔 1-2 个疗程即可愈合,中重度穿孔需 3-4 个疗程,每个疗程仅需 7 次治疗,每次治疗时间不超过 30 分钟,患者可在门诊完成,无需住院。关于副作用,该疗法安全性较高,可能出现的药物过敏或局部感染等情况均在可控范围内,不会引发严重并发症。患者治疗期间需定期到门诊换药,通常每两周一次,治疗周期因个体差异从一两个月到一两年不等,需遵医嘱坚持治疗。
在费用方面,白玫主任表示,该疗法费用仅为传统手术的 1/3-1/2,大幅减轻患者经济负担,同时避免了手术相关的后续护理费用。“我们希望通过技术创新,让优质医疗资源更具可及性。”
发布会最后,全体嘉宾、医护代表在医院五楼大厅合影留念,记录这一西北耳科诊疗的重要时刻。此次中西医结合保守疗法的成功发布,不仅为鼓膜大穿孔 - 中耳炎患者提供了全新选择,未来,西安中大耳鼻喉医院将持续聚焦患者需求,以 “科研 + 临床” 双驱动模式,引进更多前沿技术,让西北群众在家门口就能享受高质量的耳鼻喉诊疗服务,为健康中国建设贡献基层医疗力量。
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