2026年1月，一份亮眼的复查报告让小悦（化名）一家人热泪盈眶——这位从1岁就被确诊800度先天性病理性近视，17岁时度数飙升至2600度的患者，经上海爱尔眼科医院李文生院长团队系统治疗后，右眼矫正视力恢复至1.0，左眼达0.8。这场跨越22年、医患携手共克医学极限的视力保卫战，终以患者重获清晰视界收官，也为超高度病理性近视的临床治疗积累了珍贵经验。
小悦的病情堪称罕见且凶险。其病历记录着一串令人揪心的数据：1双眼近视800度，3岁增至1700度，5岁突破2000度，17岁时双眼近视高达2600度，左眼还因黄斑出血导致视力严重下降，眼轴长度超35毫米（正常成人约24毫米），裸眼视力仅0.02。先天性、进行性病理性近视让她的眼球如同不断被吹大的气球，视网膜被拉伸至极薄，随时面临破裂出血、视网膜脱离的风险。
为了挽救视力，小悦一家从南到北辗转大半个中国，6岁时小悦便接受了双眼后巩膜加固术与双侧颞浅动脉分流术，十余年间尝试了当时所有可行的治疗方式，却始终未能遏制近视度数的“狂奔”。2022年春，濒临绝望的一家人得知爱尔眼科上海区副总院长李文生教授曾成功开展5例3000度超高度近视眼手术，毅然来到上海爱尔眼科医院，将这里当作最后的希望。
面对这一特殊病例，李文生院长团队展开了严谨的全面评估。由于小悦度数超2000度、眼轴过长且有过眼部手术史，常规角膜激光手术和ICL晶体植入手术均不适用。李文生院长表示：“这就像地基偏移的大厦，普通装修无法解决根本问题。”经过综合研判，团队认为透明晶状体置换手术是唯一能为小悦带来实质性视功能改善的方案，但该手术面临多重挑战：患者年仅17岁，未到常规手术年龄；超长眼轴导致视网膜薄如蝉翼，术后视网膜脱离风险极高；人工晶状体无调节能力，或需术后配镜；手术仅能降低现有度数，无法阻止近视病理进展。
“常规道路走不通时，更要为患者获得基本视功能和生活质量挑战技术极限。”李文生院长坦言，这是他首次面对如此年轻且复杂的病例，而小悦近乎失明、无法正常上学的现状，让团队下定决心直面风险。在与患者及家属充分沟通、告知手术风险后，小悦一家坚定选择接受手术，这场医患同心的攻坚之战正式开启。
爱尔眼科上海区副总院长李文生教授手术中
2023年初，治疗工作正式启动，这是一场关关难过关关过的“持久战”。1月4日、11日，李文生院长先后为小悦实施左眼、右眼透明晶状体置换与散光型人工晶体植入手术。术后首次复查，小悦裸眼视力右眼0.4、左眼0.12，戴400度眼镜后右眼恢复至0.7+、左眼0.4，疗效初步显现。然而，术前最担忧的情况还是发生了，术后半个月，小悦右眼出现视网膜小裂孔及脱离，李文生院长团队当即为其实施玻璃体切除与硅油注入术，三个月后顺利取出硅油，让其视力稳定在0.5~0.8之间。
此后，上海爱尔眼科医院李文生院长根据小悦的眼部恢复情况，持续开展后续治疗：为其实施双眼后发障激光治疗，针对右眼黄斑区出血进行三次眼内注射治疗。历经四年多、六次眼部手术的精准治疗与长期守护，小悦的眼轴仅轻微增加，视功能实现突破性恢复，2026年1月的最新复查结果，让这场跨越多年的治疗迎来圆满结局。如今，即将大学毕业的小悦，终于能以清晰的视界迎接人生新征程。
爱尔眼科上海区副总院长李文生教授与患者术后合影
此次超高度病理性近视治疗的成功，是上海爱尔眼科医院在复杂眼病诊疗领域的一次重要突破，也为同类疑难病例的临床治疗提供了宝贵参考。李文生院长团队也借此提醒，病理性高度近视具有遗传倾向，并发症风险伴随终身，高度近视（≥600度）是眼底病变的高危因素，建议此类人群每年进行专业眼底检查；儿童青少年近视防控是重中之重，应建立科学的屈光发育档案，做到早监测、早干预。同时，超高度近视的治疗并非一日之功，需要集精准诊断、前沿技术、复杂手术能力及终身随访管理于一体的综合方案，患者应选择专业的眼科医疗机构进行系统诊疗。
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