“腰痛了大半个月,一直以为是腰肌劳损,贴膏药、按摩都没用,疼得直不起腰、睡不着觉,没想到竟是结石在作祟!”今年52岁的张先生,在无锡嘉仕恒信医院泌尿外科确诊肾结石后,既懊悔又庆幸。生活中,像张先生这样,把结石腰痛误判为腰肌劳损的人不在少数,白白忍受痛苦不说,还可能延误结石的最佳治疗时机,今天就通过他的案例,听听无锡嘉仕恒信医院专家怎么说。

家住无锡锡山区的张先生,是一名货车司机,常年久坐、奔波,腰不好是老毛病。半个月前,他下班回家后突然感到右侧腰部钝痛,起初以为是白天跑车劳累,引发了腰肌劳损,便自行在药店买了止痛膏药贴上,还让家人帮忙按摩,可疼痛不仅没有缓解,反而越来越严重,甚至出现了弯腰困难、尿频、尿急的症状,夜间疼得辗转反侧,连正常休息都受到影响。

“我一直觉得,常年开车久坐,腰痛肯定是劳损,贴贴膏药、歇几天就好了,从来没想过会和结石有关。”张先生坦言,直到疼痛加剧,连走路都受影响,他才在家人的催促下,来到无锡嘉仕恒信医院就诊,原本打算挂骨科看腰肌劳损,接诊医生听完他的症状描述后,建议他先做泌尿系统检查,排查结石问题。

随后,医院为张先生安排了腹部B超和尿常规检查,检查结果显示,他右侧肾脏有一枚0.6cm的结石,且伴有轻度肾积水,腰痛正是结石移动刺激尿路黏膜、引发梗阻导致的,并非腰肌劳损。“幸好来得及时,结石还不算大,也没有造成严重梗阻,要是再拖延,肾积水加重,可能会损伤肾功能。”无锡嘉仕恒信医院泌尿外科主任看完检查报告后,向张先生解释道。

张先生既惊讶又懊悔:“原来腰痛不一定是劳损,我这大半个月白遭罪了,还差点耽误了治疗!”主任表示,腰肌劳损和结石引发的腰痛,虽然症状相似,但有明显区别,很多人因为分不清,常常误判病情:腰肌劳损的疼痛多为隐痛、酸痛,劳累后加重,休息后缓解,疼痛范围较广,多集中在腰部两侧肌肉,按压时疼痛会明显加剧,一般不伴随尿频、尿急、血尿等症状;而结石引发的腰痛,多为突发的剧烈绞痛或钝痛,疼痛可放射至下腹部、大腿内侧,常伴随尿频、尿急、尿痛,部分患者还会出现血尿,休息后疼痛无法缓解,甚至会持续加重。

结合张先生的病情,医院专家团队为他制定了个性化的治疗方案。考虑到结石体积不大、梗阻较轻,且张先生身体状况良好,主任建议采用体外冲击波碎石术,这种治疗方式无需开刀,通过体外冲击波精准聚焦结石,将结石击碎成细小颗粒,再通过尿液自然排出,具有创伤小、恢复快、无痛苦、无需住院的优势,非常适合张先生这类中小型结石患者。

治疗当天,张先生在医护人员的引导下完成术前准备,整个碎石过程仅用30分钟,全程没有明显疼痛感,只有轻微的酸胀感。术后,医护人员详细叮嘱他注意事项:多喝水,每天饮水量保持在2000-3000ml,促进结石排出;多做跳跃、跑步等运动,帮助细小结石排出;饮食上避免高嘌呤、高钙、高草酸食物,减少结石复发风险;定期复查,确认结石是否完全排出,排查是否有新的结石生成。

术后一周,张先生再次来到医院复查,腹部B超显示,体内结石已完全排出,肾积水也彻底消退,腰痛症状完全缓解,尿频、尿急的问题也随之消失。“真的太感谢无锡嘉仕恒信医院的医生了,幸好及时排查出病因,没有误把结石当劳损,不然真的不敢想后果!”康复后的张先生,对医院的诊疗技术和服务赞不绝口,还特意分享了自己的经历,提醒身边有腰痛困扰的朋友,切勿盲目判断病情。

无锡嘉仕恒信医院泌尿外科主任提醒,腰痛是临床常见症状,病因复杂,除了腰肌劳损、肾结石,还可能与腰椎间盘突出、尿路感染、肾炎等多种疾病有关,切勿仅凭“腰痛”这一症状就自行判断、盲目用药或按摩,否则可能延误病情,加重身体损伤。尤其是出现突发剧烈腰痛、伴随尿频、尿急、血尿、发热等症状时,一定要及时到正规医院就诊,通过B超、CT、尿常规等检查,明确病因后再针对性治疗。

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无锡嘉仕恒信医院泌尿外科是我院的重点科室,是无锡市临床特色科室,在原无锡市人民医院仇学文主任为学科带头人,原无锡市人民医院泌尿外科徐卓群主任为科室主任,原无锡市第二人民医院泌尿外科主任丛军的带领下,科室人才济济、技术精湛,服务至上!培养出张建军主任、张军主任等一批院内专家。建院16年来坚持开展24小时结石急诊诊疗服务,2小时危急患者可取石手术,为4万多患者解决结石困扰。

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